Hulp bij geldzorgen: tot 1 april GRATIS toegang

Steeds meer mensen raken in de schulden, blijkt uit onderzoek van de Nibud. Voor veel mensen gaan schulden gepaard met gevoelens van stress, schaamte en spanning. Stichting mirro heeft een module ontwikkeld om mensen met geldzorgen hierbij de helpen.

Tot 1 april gratis toegang tot de module Geldzorgen, alleen via deze link!

Wat cijfers op een rij

Eén op de drie huishoudens had in 2018 een betalingsachterstand. Bij meer dan een miljoen mensen gaat het om problematische schulden, die verder gaan dan een maandje rood staan, berichtte de Volkskrant onlangs. Slechts een klein deel van deze huishoudens zoekt hiervoor hulp. Gemiddeld duurt het vijf jaar voordat iemand hulp inroept bij geldproblemen.

Corona

Jaarlijks ontstaan er bij ruim 120 duizend mensen van boven de 16 problematische schulden. Nu is er nog geen sterke toename te zien van het aantal gezinnen die door corona geldproblemen hebben, maar bij de crisis van 2008 kwamen die ook pas enkele jaren later aan het licht. Gezien het aantal bedrijven dat failliet is gegaan, waarmee ook vele banen verloren zijn gegaan, wordt wel een toename verwacht. Ook deze ingrijpende gebeurtenissen kunnen zorgen voor stress, spanning of schaamte.

Zelfhulp: anoniem en online

Maak jij je zorgen over jouw geldzaken en ervaar je hierdoor lichte psychische klachten? Stichting mirro heeft een anonieme online module ontwikkeld waarmee je steun krijgt bij negatieve emoties die uit jouw geldzorgen voortkomen. Ook krijg je wat meer inzicht in je financiële situatie en leert deze verbeteren door een dagboekje bij te houden.

In de module vind je praktische, meteen toepasbare tips en diverse oefeningen om mee aan de slag te gaan. Zo kom je mentaal steviger in je schoenen te staan. Je kunt in je eigen tempo de verschillende onderdelen doorlopen en ook leren van het verhaal van iemand anders met geldzorgen.

gratis hulp bij geldzorgen

Schulden sneller signaleren in 2021

Gelukkig komt er steeds meer aandacht voor en zicht op huishoudens met financiële problemen, om te voorkomen dat de cijfers nog verder oplopen en om te zorgen dat er minder mensen in het nauw worden gedreven.

Vanaf 1 januari 2021 is het voor gemeenten mogelijk om schulden sneller te signaleren en zo eerder mensen hulp te bieden. Dit is mogelijk door een wijziging in de Wet gemeentelijke schuldhulpverlening. Verhuurders van woningen, drinkwaterbedrijven, energieleveranciers en zorgverzekeraars mogen gemeenten nu een seintje geven wanneer klanten hun rekeningen niet betalen en ook niet reageren op persoonlijk contact of een betalingsregeling.

Wanneer de gemeente zo’n seintje krijgt kan deze in actie komen om te voorkomen dat de financiële problemen te groot worden. Mensen schakelen zelf meestal te laat hulp in bij problematische schulden en dat vergt veel van hun mentale gezondheid.

Aan de slag met jouw geldzorgen

Wees het seintje voor en ga zelf proactief aan de slag met jouw Geldzorgen.

Gratis module voor internationale studenten: Get to grips with coronastress

In samenwerking met Avans, Hanzehogeschool en Buas heeft Stichting mirro onlangs met succes een subsidie verzoek ingediend bij ZonMW ter ondersteuning van internationale studenten tijdens de coronacrisis. Speciaal voor deze doelgroep hebben wij in mei de module “Get to grips with coronastress” gelanceerd.

Gratis gebruik voor onderwijsinstellingen

In de periode mei tot en met augustus 2020 kunnen alle onderwijsinstellingen in Nederland gratis gebruik maken van deze module. Voor reguliere studenten hebben wij eind maart de Nederlandstalige versie van deze module gelanceerd, die eveneens gratis beschikbaar is voor onderwijsinstellingen in deze periode.

De doelgroep

Internationale studenten hebben vaker te kampen met psychische klachten, waaronder angsten en eenzaamheid, missen vaker een behulpzaam netwerk en kennen niet altijd de wegen binnen het (GGZ) systeem van Nederland als Nederlandse studenten. Doordat zij de Nederlandse taal meestal niet machtig zijn is het tevens lastig om de juiste hulp te krijgen, wat de ervaren klachten kan verergeren. De coronacrisis heeft een negatieve impact op de ervaren psychische klachten door deze populatie.

De module “Get to grips with coronastress”

Deze module is speciaal gemaakt voor studenten die door de coronacrisis negatieve gevoelens ervaren en nu thuis moeten werken of studeren. Onderwerpen als het omgaan met negatief nieuws, het vinden van een dagstructuur, het omgaan met negatieve gevoelens, zoals piekeren, angst en slaapproblemen zijn zomaar wat onderwerpen die binnen de module worden uitgelicht. Via filmpjes, tests, tips en oefeningen leer je meer grip krijgen op je leven in tijden van crisis.

Meer informatie

Neem voor meer informatie over de mogelijkheden contact op met Claudia Flens, claudia.flens@mirro.nl

Krachtenbundeling mirro en NewHealth Collective

Op donderdag 30 januari jl. hebben NewHealth Collective, een van de grootste aanbieders van e-health in de basis- en gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg, en stichting mirro hun krachten gebundeld. Mirro biedt de beslisondersteuner mentale zorg en online (zelfhulp) modules voor preventie en behandeling van psychische klachten. Met de krachtenbundeling geven NewHealth Collective en mirro invulling aan hun strategie om met innovatieve en kwalitatief hoogwaardige producten bij te dragen aan een mentaal fitter Nederland.
 

Meerwaarde samenwerking

Beide partijen hebben als focus het helpen van mensen met psychische problematiek middels online toepassingen. Door de inzet van deze online toepassingen proberen we een bijdrage te leveren aan het verkorten van zorgtrajecten en het verlagen van de zorgkosten. Door deze samenwerking kan het e-health aanbod versterkt en verbreed worden en is er meer ruimte voor innovatie en doorontwikkeling. Daarnaast komt er meer ruimte voor specialisatie en aansluiting op specifieke wensen uit verschillende klantsegmenten: GGZ, 1e-lijn zorg, werkgevers, onderwijs en consumenten.
 

Mirro blijft een stichting

Mirro blijft een zelfstandige stichting zonder winstoogmerk binnen de NewHealth organisatie. Het merk blijft actief in de markt en richt zich op doorontwikkeling van het module aanbod en specifieke online oplossingen. De krachtenbundeling met NewHealth Collective waarborgt continuïteit in innovatie en doorontwikkeling.
 

Meer informatie

Voor meer informatie kunt u contact opnemen met:
 
NewHealth Collective
Frank Verhoef, directeur
070 – 314 24 95
info@newhealthcollective.nl
 
Stichting mirro
Marjolein Ariaans-Morres, commercieel manager
085 – 489 89 99
info@mirro.nl

Vouchercode registreren en inloggen, hoe werkt het?

Iedereen die via zijn/haar zorgverlener, onderwijsinstelling, verzekeraar of werkgever een vouchercode heeft ontvangen, wordt geleid naar mirro.nl/inloggen. U klikt op ‘Registreren’, geeft een werkend e-mailadres op en kiest een wachtwoord. Vervolgens activeert u het account via de activatiemail en logt u in.
 
Bij het inloggen is een extra veiligheidsmaatregel ingevoerd: iedere keer dat u inlogt, ontvangt u een inlogcode per mail. Deze vult u in op het inlogscherm. Met deze two-factor authenticatie wordt uw mirro-account extra beschermd. Na het inloggen wordt u gevraagd om de vouchercode in te voeren, waarna u toegang krijgt tot de modules.
 
Bekijk hier de instructievideo. Heeft u vragen? Bel 085 – 489 89 99 of mail naar info@mirro.nl.

NewHealth Collective ontsluit mirro online zelfhulp

Jerry Smit, Sales Manager bij NewHealth Collective: “NewHealth Collective biedt in samenwerking met Stichting mirro en het Trimbos-instituut een compleet aanbod van online modules voor de meest voorkomende mentale klachten in de huisartspraktijk. Deze modules worden ingezet door huisartsen, praktijkondersteuners GGZ (POH GGZ).”
 
De modules helpen om inzicht te verkrijgen in de eigen mentale gezondheid en hiermee aan de slag te gaan. Met een positieve insteek: het is niet raar om last te hebben van psychische klachten en vaak kun je er zelf al veel aan doen. De modules helpen cliënten zo om de eigen klachten in kaart te brengen, maar ook om bijvoorbeeld het gesprek hierover met de omgeving aan te gaan.
 
Kijk voor meer informatie op newhealthcollective.nl.

Voucherpakket: anonieme online zelfhulp faciliteren

Het mirro-account geeft uw cliënten, medewerkers óf studenten standaard één jaar onbeperkt en anoniem toegang tot alle 17 online zelfhulp modules. Er zijn onder andere modules bij rouwverwerking, relatieproblemen, geldzorgen, depressie, slaapproblemen en burn-out klachten.
 

Tot 100 vouchers

Voor voucherpakketten van 20, 50 en 100 vouchers geldt:

  • U ontvangt de vouchercodes op speciale kaarten om mee te geven aan uw doelgroep;
  • De vouchers zijn één jaar geldig; na registratie hebben uw cliënten één jaar onbeperkt toegang tot alle online zelfhulp modules;
  • Het is mogelijk één code te ontvangen die 20, 50 of 100 keer te gebruiken is;
  • Indien gewenst ontvangt u communicatiemateriaal voor op uw website.

 

Kosten

Eén vouchercode geeft 1 student 1 jaar onbeperkt toegang tot alle 17 online zelfhulp modules.

  • 20 vouchercodes – € 140,- excl. BTW
  • 50 vouchercodes – € 320,- excl. BTW
  • 100 vouchercodes – € 520,- excl. BTW
  • vanaf 100 vouchercodes – licentie op maat

 
> Bestel direct

 

Licenties vanaf 100 vouchers

Indien u meer dan 100 vouchercodes wenst te ontvangen versturen wij u de codes digitaal. Dit kunnen verschillende codes zijn, of één code die een gewenst aantal keren te registreren is. Hiervoor sluiten wij een licentieovereenkomst met u af. De geldigheidsduur van de vouchercode(s) is gelijk aan de duur van de licentieovereenkomst. Voor een succesvolle implementatie ontvangt u van ons een communicatiepakket.

Stichting mirro en contextMe starten samenwerking

contextMe op het werk ondersteunt medewerkers bij belangrijke gezondheidsvragen over houding, beweging en mentale gezondheid. Hiervoor biedt zij op haar platform toegang tot betrouwbare videocontent, screening van klachten, zelfhulpmodules en live contact met deskundige zorgverleners. Met haar platform helpt contextMe werkgevers bij preventie, klachtensignalering en deskundige ondersteuning voor de meest voorkomende oorzaken van ziekteverzuim.
 

Ondersteuning bij psychische klachten

De online zelfhulp modules van Stichting mirro bieden anonieme ondersteuning bij psychische klachten. De modules bevatten psycho-educatie, tests, oefeningen en ervaringsverhalen. In totaal zijn er 17 verschillende thema’s, waaronder Rouwverwerking, Slaapproblemen, Werkstress, Piekeren, Angst en Geldzorgen. De inhoud van de modules is gebaseerd op ACT, cognitieve gedragstherapie en mindfulness.
 
Geïnteresseerd? Neem voor meer informatie contact op met contextMe.

Hoe je als student hulp zoekt bij psychische klachten

Michel van ’t Klaphek is student, techjournalist én ervaringsdeskundige: “Zelf heb ik ook rond mijn twintigste voor de eerste keer vrijwillig professionele hulp gezocht: ik ging naar een psycholoog. Dit deed ik zonder mijn school in te schakelen, wat achteraf gezien een domme beslissing was.” In zijn artikel beschrijft Van ’t Klaphek hoe je als student de stap naar professionele hulpverlening zet en wanneer je dit doet.
 
“Er zijn meer dan genoeg mogelijkheden om als student hulp te zoeken, al zul je soms even geduld moeten hebben. Dankzij de toegenomen aandacht voor psychische problemen zijn er namelijk wachtrijen ontstaan. Weet echter dat de mogelijkheden er wel zijn. Check dit document voor een overzicht van de studentenpsychologen voor alle grote hogescholen en universiteiten in Nederland. Houd rekening met een gemiddelde wachttijd van 8 weken voordat je met een behandeling aan de slag kunt. Zoek in de tussentijd naar iemand die op je let.” Lees het volledige artikel op Commen.nl.
 
Commen vertelt herkenbare verhalen. Waar je ook mee zit, je bent nooit de enige. Er is veel wat ons als mensen verdeelt, maar nog meer dat ons verbindt: het leven gaat bij niemand vlekkeloos. Hier schrijven wij over. Door en voor ervaringsdeskundigen.

‘Combinatie van werk en mantelzorg wordt lastiger’

Het blijkt voor werkgeversorganisaties een behoorlijke uitdaging om werknemers ruimte te bieden voor zorg. “Nederland vergrijst en het kabinet verwacht met de in 2015 doorgevoerde hervorming van de zorg dat mensen meer voor elkaar gaan zorgen: de participatiesamenleving. Daarnaast zijn meer ouderen en vrouwen gaan werken – uitgerekend de groepen die het vaakst mantelzorg verlenen”, zo schrijft de Volkskrant.
 
Ook zouden veel mantelzorgende werknemers er vanaf zien om korter te gaan werken, met als gevolg dat dit ten koste gaat van hun vrije tijd en/of gezondheid. Ook blijkt het voor werknemers lastig om hun mantelzorgtaken bespreekbaar te maken bij hun baas. Stichting Werk en Mantelzorg heeft inmiddels aan driehonderd werkgevers het predicaat ‘mantelzorgvriendelijk’ uitgereikt. Het predicaat toont aan dat zij rekening houden met zorgende werknemers.
 
Ook opzoek naar tools om uw mantelzorgende medewerkers ondersteuning te bieden? De online zelfhulp module Mantelzorg is ontwikkeld voor mantelzorgers die zoeken naar de balans tussen ‘zorgen voor een ander’ en ‘zorgen voor jezelf’. De inhoud van deze module is ontwikkeld door experts op dit thema, met betrokkenheid van ervaringsdeskundigen.

Meer studenten met psychische klachten

Artsen zien in hun spreekuur steeds vaker studenten met concentratieproblemen, vermoeidheidsklachten en angstaanvallen, soms gepaard met drugsverslaving, alcoholverslaving of internetverslaving (gamen of porno).
 

Schulden en prestatiedruk

De zorg om schulden op te bouwen sinds de afschaf van de basisbeurs en de toegenomen prestatiedruk worden genoemd als belangrijkste oorzaken. Daarnaast zou ook de invloed van sociale media een rol spelen. ‘Er staat zoveel druk op de ketel dat studenten het daar moeilijk mee hebben’, zegt Peter Drost, eigenaar van de huisartsenpraktijk op de studentencampus in Utrecht.
 
Hiermee groeien ook de wachttijden voor studenten die psychologische hulp nodig hebben. ‘De psychologen zijn niet aan te slepen’, aldus Cees Jansen, studentenhuisarts aan de Universiteit Twente. De Vereniging van Universiteiten (VSNU) werkt momenteel aan een actieplan studentenwelzijn.
 
Bron: de Volkskrant
 
Opzoek naar oplossingen om uw studenten (anonieme) ondersteuning te bieden en/of de wachttijd te overbruggen? Stichting mirro biedt 17 online zelfhulp modules, waaronder Burnout, Piekeren, Angst en paniek, Game-check en Slaapproblemen. De modules kunnen studenten helpen om zo de eigen klachten in kaart te brengen en stimuleren hierover in gesprek te gaan met de omgeving.

Rouwen, hoe doe je dat?

Rouwen is geen kwestie van ‘verwerken’

“Rouwen is omgaan met verlies. Het gaat niet om ‘verwerken’, ‘er overheen komen’, of ‘het een plekje geven’, maar om het integreren van het verlies in je leven. Hoe ga je om met verlies? Hoe steun je iemand die rouwt? Het is geen vak op school, maar het raakt vaak wél de kern van ons bestaan”, begint Schippers. In haar werk hoort ze vaak over de kloof die mensen ervaren ten opzichte van hun directe omgeving. Ook op school of op het werk ondervinden mensen meestal weinig begrip, tijd en ruimte voor rouw.
 
Met haar Centrum voor Steun bij Rouw en Verlies wil ze meer ruimte voor rouw creëren. Daarnaast is Schippers voorzitter van de Stedelijke Werkgroep Rouwzorg Amsterdam, een samenwerkingsverband van verschillende non-profit organisaties die zich bezig houden met rouwzorg in de regio Amsterdam. Schippers: “Het doel van dit initiatief is het vormen van een centraal punt met informatie over de rouwzorg die in de regio beschikbaar is. We merken dat er zoveel onbekend is en er gaan zoveel mythen rond. Rouw is een duaal proces: enerzijds vermijd je het verlies en ga je door met je gewone leven, anderzijds sta je erbij stil en besteed je aandacht aan het verlies. Kortom: rouw is doorleven én stilstaan bij je verlies.”
 

Stilstaan bij je verdriet en ook weer doorgaan

Stilstaan bij je verlies en alle gedachten en gevoelens die daarbij horen, hoe doe je dat dan? Schippers: “Je mag best zeggen dat het slecht met je gaat omdat je veel verdriet hebt. Of je afvragen of je er ooit nog overheen zult komen. Door stil te staan bij je verlies en dit mogelijk te uiten (vertellen, of opschrijven) maak je weer ‘ruimte vrij’ om door te gaan. Doorgaan stelt je weer in staat je verlies aan te kijken. Inzicht in je rouwproces zorgt vaak voor rust. De anonieme online zelfhulp module rouwverwerking.mirro.nl van Stichting mirro kan mensen hierbij helpen. De oefeningen en ervaringsverhalen geven handvatten en kunnen zorgen voor herkenning. Je bent niet ziek of gek, je bent in de rouw.”
 

Niet oplossen, maar luisteren

Wat kun je doen als iemand een dierbare verloren is? Schippers merkt dat we hier vaak goedbedoeld toch wat onhandig in zijn: “Vaak willen we oplossingen aandragen, maar het beste dat je kunt doen is luisteren naar het verhaal en vragen wat de ander nodig heeft. Aanwezig zijn, daar gaat het om.
 
We denken vaak dat familie en vrienden bij uitstek geschikt zijn om te steunen in de rouw. Maar vaak rouw je om hetzelfde verlies en is steunen niet gemakkelijk. Je wil je de ander niet nog verdrietiger maken met jouw verhaal en ook is het vaak moeilijk om de ander verdrietig te zien. De belangstelling van mensen wat verder weg, zoals de bakker, kan soms als meer steunend ervaren worden. Mensen kunnen zich dus vaak alleen voelen in hun rouwproces, ook al hebben ze mensen om zich heen.
 
Rouwende mensen zijn vaak gevoelig en kwetsbaar. Als rouwende kan het daarom moeilijk zijn om aan te geven wat je wilt of nodig hebt. Iemand in rouw zien, kan een naaste ook verdrietig maken. Een logisch gevolg is dat een naaste wil helpen om het verdriet op te lossen, of de situatie gaat vermijden om de rouwende niet verdrietig te willen maken.”
 

Steun vragen

Steun is belangrijk als je in de rouw bent. Die steun kan komen van mensen, dieren en dingen. Schippers: “Tegelijkertijd kan het lastig zijn om steun te vragen. Daar heb je soms ook de kracht niet voor. Toch kun je proberen actief te zijn in het zorgen voor jezelf en bijvoorbeeld ook vragen om dat waar je behoefte aan hebt. Je kunt leren hoe je zelf actief kunt zijn en de regie te hebben over je eigen rouwproces. Zo haal je de kracht in jezelf weer naar boven.”
 
Drs. Joke Schippers
Rouw- en verliesdeskundige, recent opgeleid in de nieuwste rouwvisie
Eigenaresse van Centrum voor Steun bij Rouw en Verlies
Content-schrijfster van de online zelfhulp module rouwverwerking.mirro.nl
 

Beslisondersteuner vraagt BSN niet meer uit

Bij de lancering van de beslisondersteuner in 2014 was het voornemen om meer inzicht te krijgen in de ‘black box’ van de GGZ-keten. Het BSN werd uitgevraagd met als doel beslisondersteuner data te kunnen koppelen aan data van verzekeraars, zodat er inzage zou komen hoe een patiënt zich door de GGZ keten beweegt en wat de invloed is van de inzet van een beslisondersteuner. Uiteindelijk is besloten af te zien van de koppeling van beslisondersteuner data met data van verzekeraars. Dit zorgt ervoor dat er ook geen reden meer is om het BSN in de beslisondersteuner uit te vragen.
 
Voor de huisartsenzorg is de uitvraag het BSN bij de inzet van de beslisondersteuner al eerder opgeheven.

Lancering online zelfhulp portaal en vernieuwde mirro.nl

Lancering online zelfhulp portaal

In het kader van de AVG is het gebruik van de online zelfhulp modules nu extra beveiligd. Heeft u al een mirro-account voor de online zelfhulp modules? In het vernieuwde, gebruiksvriendelijke online zelfhulp portaal kunt u via mirro.nl/inloggen inloggen zoals u gewend bent. Om de accounts extra te beschermen, volgt na het inloggen een automatische pop-up waarmee de gebruiker een sterker wachtwoord in kan stellen. Ook is er two-factor authenticatie ingevoerd.
 

Vernieuwde mirro.nl

Na jaren trouwe dienst werd het voor onze corporate website tijd voor een nieuw jasje. Als stichting hebben wij de afgelopen jaren veel ontwikkelingen doorgemaakt. Ons aanbod verandert mee met trends op het gebied van e-Mental Health en zo zijn er nieuwe producten en doelgroepen bijgekomen. Op de vernieuwde mirro.nl kunnen consumenten (lees: iedereen die met zijn of haar mentale gezondheid aan de slag wil gaan), zorgverleners én werkgevers in één oogopslag informatie vinden over onze diensten. Tenminste, dat hopen we natuurlijk… Kunt u iets niet vinden? Wij staan u graag te woord. Bel 085 – 489 89 99 of mail naar info@mirro.nl. Samen maken we Nederland mentaal fitter.

FBTO verzekerden mentaal gezond met mirro

Werk zelf aan je geestelijke gezondheid en mentale weerbaarheid

 
Iedereen maakt in het leven dingen mee waardoor je mentaal uit balans kunt raken. Bijvoorbeeld stress door een echtscheiding, overbelasting op het werk, financiële problemen of de mantelzorg voor een zieke naaste. Met online zelfhulp van Stichting mirro kunnen mensen zelfstandig en anoniem aan de slag met hun mentale gezondheid. Jan Rijkes, portfoliomanager Zorg bij FBTO: “De modules helpen onze klanten om op een laagdrempelige wijze zelfstandig aan de slag te gaan met hun mentale gezondheid. Dat past goed bij de doelgroep van FBTO: positieve, ondernemende mensen, die zelf hun keuzes maken. De modules zijn de eerste dienst op het gebied van mentale zorg die we toevoegen en zijn daarmee een verrijking van ons dienstenaanbod.”
 
Kijk voor meer informatie over het registreren van het gratis mirro-account op FBTO.nl

‘Omdat jij zeurt, game ik nog meer’

Continue verleiding

In de bus, op je telefoon op het toilet of op een verjaardag: gamen kan in principe altijd. Sinds gamers niet meer per se achter een spelcomputer hoeven zitten, is het gamen overal. Bovendien worden games gemaakt om alsmaar door te spelen. Hamer: “Er is vaak onbegrip en onwetendheid over gamen bij ouders en partners. Gamen wordt vaak gezien als ‘stom tijdverdrijf’. Maar mensen kunnen zich er juist goed door voelen: even je gedachten verzetten, of online vrienden maken. Gamers, hebben jullie er al eens aan gedacht je ouders of partner iets te leren over het gamen? Vraag bijvoorbeeld eens of iemand met je mee wil kijken! Aan de andere kant wijzen we gamers ook op de mensen om hun heen: Wees je als gamer bewust dat wanneer je opgaat in je game, je soms totaal afwezig bent en niet zo aardig reageert als iemand je iets vraagt.”
 

Ouders en partners: neem het gamen serieus

Volgens Hamer is het tonen van echte interesse in het gamen een belangrijke voorwaarde voor een goed gesprek. “Mijn zoon is een fanatieke gamer, dus we hebben het er weleens over. Bijvoorbeeld over welke nieuwe games er zijn, wat je online allemaal kunt doen en wat voor games zijn vrienden graag spelen. Zelf game ik niet. Natuurlijk vraag ik mij ook weleens af waarom hij zoveel moeite heeft die mobiele telefoon weg te leggen, maar het heeft geen zin om het daar alleen maar over te hebben. De gouden tip voor ouders en partners: neem het gamen serieus. Vraag ook eens aan je zoon, dochter of partner wat het gamen zo leuk maakt, of vraag of je eens mag meekijken. Wees nieuwsgierig en laat je oordeel thuis! Ga het gesprek niet aan als iemand al middenin een game zit, maar vraag wanneer je het er met elkaar over kunt hebben. Luister écht goed naar wat de ander te zeggen heeft. Dan kun je ook een keer vragen wat vindt hij of zij zelf eigenlijk van het gamegedrag vindt. Je benadert iemand dan vanuit gelijkwaardigheid, niet van je afwijzing. Zo krijg je als ouder of partner ook de kans om jouw eventuele zorgen te uiten. Geef natuurlijk ook je eigen grenzen aan. Als iemand vijf avonden in de week afgezonderd is in een game, is het niet vreemd dat je dat ongezellig vindt. Door goed in gesprek te gaan, leer je elkaar begrijpen. Zo kun je goede afspraken maken over het gamen.”
 

Game-check.mirro.nl: bepaal zelf wat je doet in jouw tempo

Als gamen iets is waar je je graag mee bezighoudt, waarom gun je het jezelf niet om eens kritisch naar jezelf te kijken? Niet willen kijken naar of praten over je gamegedrag komt vaak voort uit angst dat je erachter komt dat je toch wel veel gamet en dit minder moet. Twijfel jijzelf en/of je naasten over of je misschien teveel gamet? Kijk eens op game-check.mirro.nl. Het doel van deze anonieme online zelfhulp module is stil te staan bij jouw gamegedrag. Hamer: “Ik vergelijk het met lekker eten en afvallen. Ik zou best een paar kilo kwijt willen, maar als iemand zich ermee bemoeit, werkt het niet en kom ik juist niet in beweging. Bij de online zelfhulp module heb je het zelf in de hand. Je bekijkt de onderdelen die jij belangrijk vindt, zonder dat een behandelaar of iemand anders met je meekijkt en je adviezen geeft. De module bevat alle informatie waar je iets aan zou kunnen hebben. Ik merk vaak als mensen eenmaal gaan bijhouden hoe vaak ze gamen, ze stiekem toch verbaasd zijn over hoeveel ze gamen. Misschien sportte je vroeger wel veel, maar doe je dat nu niet meer omdat je meer tijd besteedt aan gamen? Dat kan confronterend zijn, maar met de tips in de online zelfhulp module bepaal jezelf wat je ermee doet, in jouw tempo.”
 
Over Mariët Hamer:
Huidige functie: opleidingsadviseur en trainer bij Brijder Verslavingszorg
Mede content-schrijfster van game-check.mirro.nl

Dwangmatig gamen officieel erkent als een verslaving

Volgens de organisatie zijn experts het erover eens dat dwangmatig gamen tot gezondheidsproblemen kan leiden en daarom moet worden behandeld. Er is sprake van een gameverslaving als het gamen de bovenhand krijgt over andere hobby’s en dagelijkse activiteiten, zo schrijft de WHO op haar website. Andere symptomen zijn een gebrek aan controle over hoeveel je gamet en het altijd willen gamen, ook als dat negatieve gevolgen heeft.
 
Volgens verslavingszorginstelling Jellinek zijn er in Nederland naar schatting een miljoen mensen die gamen. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 2 procent ook echt kampt met een verslaving. Dat zou betekenen dat zo’n 20.000 mensen verslaafd zijn aan gamen.
 
Bron: NOS.nl

Espria Ledenvereniging gaat voor mentale fitheid

“We praten liever over buikpijn dan over onze paniekaanvallen”

Espria Ledenvereniging wil het taboe op lichte psychische klachten doorbreken en vooroordelen hierover wegnemen: “We laten ons nog steeds liever binnenste buiten keren door de reguliere zorg dan dat we psychische hulp zoeken. Toch bang voor onbegrip of dat mensen je een aansteller vinden. Wij willen onze leden ervan bewust maken dat mentale gezondheid én lichamelijke gezondheid belangrijk zijn en hand in hand gaan. We praten immers liever over buikpijn dan over onze paniekaanvallen. En zeggen liever dat we hoofdpijn en nekklachten hebben, dan dat we moeten toegeven dat we het niet meer aankunnen.”
 

Juiste en betrouwbare informatie over psychische klachten

Ook wil de ledenvereniging met het aanbieden van de gratis zelfhulpmodules een bijdrage leveren aan het terugdringen van zorgkosten: “Dit doen we door leden enerzijds tips en handvatten te geven in het herkennen van psychische klachten en anderzijds het taboe te doorbreken. Wij willen juiste en duidelijke informatie geven over het voorkomen en oplossen van lichte psychische klachten. Zeker met de hoeveelheid aan informatie op internet, waarvan je je maar moet afvragen of deze betrouwbaar is.”
 
Meer weten? Kijk voor meer informatie op www.ledenvereniging.nl/mentaal-fit.

Serviant ontsluit de online zelfhulp modules van mirro

Zelfhulp, maar niet alleen

De integratie met Serviant eHealth zorgt er voor dat ook persoonlijke ondersteuning dichtbij is. De professional heeft binnen Serviant eHealth zicht op de voortgang van de module die de cliënt volgt. De cliënt kan via de berichtenbox eenvoudig en veilig met vragen terecht bij zijn eCoach. Gebruikers van Serviant eHealth kunnen kunnen de modules eenvoudig ontsluiten voor hun cliënten.
 
Kijk voor meer informatie op serviant.nl.

Laagdrempelige online zelfhulp voor uw studenten

Actieplan

Onder meer het Interstedelijk Studenten Overleg (ISO), Hogeschool Windesheim, Inholland en studentenartsen van de Hogeschool en Universiteit van Amsterdam komen met een actieplan. In dit plan vragen zij overheid en onderwijsinstellingen om stappen te zetten voor het welzijn van studenten, door onder andere betere studiebegeleiding, studiecoaching en betere bereikbaarheid van studentenpsychologen.
 

e-Mental Health ter ondersteuning

e-Mental Health is inmiddels niet meer weg te denken binnen geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Ook in de huisartsenpraktijk: ruim 93% van de POH-GGZ gebruikt e-Mental Health als ondersteuning. Het e-Mental Health aanbod van Stichting mirro bestaat onder andere uit 17 online zelfhulp modules. Deze modules kunnen een ook laagdrempelige manier zijn om studenten (anonieme) coaching te bieden bij hun psychische klachten. Daarnaast kunnen de modules ondersteunend zijn aan het decaan- of psychologenconsult, of helpen de wachttijd voor de student te overbruggen. Bovendien bereikt de online zelfhulp ook studenten voor wie de stap naar decaan of studentpsycholoog te groot is.
 

17 modules en een positieve insteek

In totaal zijn er 17 verschillende online zelfhulp modules, waaronder Burnout, Piekeren, Angst en paniek, Game-check en Rouwverwerking. Bij het vormgeven van de inhoud van de modules is gebruik gemaakt van de inzichten uit onder andere de positieve psychologie, ACT, cognitieve gedragstherapie en mindfulness. De modules hebben een positieve insteek: het is niet raar om last te hebben van psychische klachten en vaak kan je er zelf al veel aan doen. De modules helpen studenten zo om de eigen klachten goed onder ogen te zien, maar ook om bijvoorbeeld het gesprek hierover met de omgeving aan te gaan.
 

Bewezen effectief

Er is een observationeel onderzoek verricht door de Vrije Universiteit Amsterdam naar de effectiviteit van de online zelfhulp modules. Voelen mensen zich geholpen? Verminderen de klachten? De resultaten waren positief: bijna 90% van de gebruikers beoordeelde onze modules in dit onderzoek met een voldoende-goed tot goed-uitstekend. Er werd een significante verbetering gevonden in zowel de algehele als mentale gezondheidstoestand van de gebruikers.
 

Meer weten?

Wilt u meer weten over de mogelijkheden van de online zelfhulp modules voor uw studenten? Neem dan contact op met Claudia Flens, productmanager eHealth bij Stichting mirro. Bel 06 – 23441014 of mail naar claudia.flens@mirro.nl.

Bron: Trouw

Stichting mirro en de AVG

Wat verandert er vanaf 25 mei 2018?

Stichting mirro moet volgens de nieuwe wetgeving een verwerkingsregister bijhouden. In dit register leggen we vast welke gegevens wij opslaan, waarom wij deze opslaan en hoe lang wij deze gegevens bewaren. Ook wordt er in het register vastgelegd met wie gegevens worden gedeeld. Verder staat in het verwerkingsregister beschreven welke organisatorische en technische maatregelen Stichting mirro heeft genomen om deze gegevens te beschermen.
 

Verwerkersovereenkomst

Ten aanzien van verwerken van gegevens gaat het volgende veranderen: wanneer er gegevens worden gedeeld en verwerkt, is per 25 mei 2018 een verwerkersovereenkomst noodzakelijk ter vervanging van de huidige bewerkersovereenkomst. Stichting mirro maakt hierbij gebruik van een model Verwerkersovereenkomst van de Brancheorganisaties Zorg (BOZ), waar ook GGZ Nederland onder valt. Medio mei 2018 versturen wij de definitieve verwerkersovereenkomst aan de betreffende klanten van Stichting mirro.
 

Nieuw gegevensbeschermingsbeleid

Met de komst van de nieuwe wetgeving veranderen er ook een aantal zaken voor de eindgebruiker van de mirro-producten. Er is een nieuw gegevensbeschermingsbeleid opgesteld, waar in duidelijke en begrijpelijke taal staat beschreven wat Stichting mirro doet met de data, hoe data wordt verwerkt en bewaard en welke rechten en plichten de eindgebruiker heeft.
 

Een continu proces

Privacy en het veilig kunnen gebruiken van de mirro-producten producten is iets waar wij continu hard aan werken. Stichting mirro houdt bij de ontwikkeling en de verwerking van gegevens altijd rekening met de noodzakelijke beveiliging en zal in geen enkel geval meer gegevens opslaan dan noodzakelijk zijn.

Ben jij onze stagiair-accountmanager eHealth?

Wat ga je doen?

Het is belangrijk dat je weet wie onze klanten zijn en hoe je ze op de juiste manier weet te overtuigen! Jouw enthousiasme, sociale vaardigheden en creativiteit zijn hierin heel belangrijk. Tijdens je stage ondersteun je de productmanager eHealth bij het genereren van omzet. Als onderdeel van je stage doe je ervaring op met relatiemanagement én de werving van nieuwe klanten. Onze klanten zijn onder meer huisartspraktijken GGZ-instellingen, scholen en (middel)grote werkgevers.
 
Wij leren jou alle ins en outs op het gebied van e-Mental Health. Vervolgens ga jij aan de slag om de producten van de stichting extern te profileren. Je weet mensen te enthousiasmeren, bent resultaatgericht en kunt klanten aan je binden. Meer informatie»

Training: e-Mental Health in de huisartsenpraktijk

Training voor huisartsen en POH-GGZ

In de afgelopen jaren is er een breed aanbod van e-Mental Health toepassingen ontstaan. Ook in de huisartsenpraktijk is e-Mental Health met een opmars bezig. Hiermee van start gaan is niet gemakkelijk. De training e-Mental Health in de huisartsenpraktijk: van theorie naar implementatie is bedoeld voor huisartsen en POH-GGZ die zich willen oriënteren op de vele mogelijkheden die e-Mental Health kan bieden en geeft praktische handvatten voor de implementatie.
 

Praktische informatie

    • Kosten: €150,- (excl. BTW);
    • Trainingsdata: op aanvraag (minimaal 5 deelnemers);
    • Locatie: Grebbeberglaan 15 te Utrecht;
    • Accreditatie: aanvraag voor accreditatie is ingediend bij de ‘Landelijke Vereniging POH-GGZ’, het ‘Kwaliteitsregister V&V en Register Zorgprofessionals’ en het ‘Verpleegkundig Specialisten Register’.

‘Moet ik mij zorgen maken over mijn alcoholgebruik?’

“De gunstige effecten zijn legio en dat merk je heel snel. Zo wordt de kwaliteit van slaap beter, krijg je minder suikers binnen en verbetert je concentratievermogen”, aldus KBO-PCOB.
 

Over alcohol en ouder worden

Bij het ouder worden werkt ons lichaam anders dan toen we jonger waren. Het effect van een enkel glaasje alcohol is daarmee veel groter dan voorheen. Zo ben je eerder en langer onder invloed. Ook het effect van alcohol op de slaap is dus groter: met een glaasje op of ‘slaapmutsje’ val je wel makkelijker in slaap, maar de kwaliteit van slaap is minder goed. Alcohol is geen goede doorslaper. Ook kan een drankje de werking van bepaalde medicijnen verminderen of versterken. Het kan zijn dat mensen drinken voor de ontspanning of de gezelligheid, na een dag hard werken, of als tijdverdrijf. Ouder worden kan ook gepaard gaan met dingen als eenzaamheid en verlies. Dat kost veel energie. Dat kan ervoor zorgen dat een drankje extra lekker smaakt. En je (meer) gaat drinken.  Weet u wat alcohol met u doet? Wanneer u (extra) risico loopt? En hoe u de risico’s beperkt? De modules ‘Alcohol en ouderen’ en ‘Alcohol onder controle’ dragen hieraan bij.
 

Gratis anonieme hulp bij Indigo en Brijder

Wist u dat ervaren zorgprofessionals van Indigo en Brijder (Parnassia Groep) ook gratis anonieme hulp aanbieden bij vragen over alcohol? Dat klinkt bijna te mooi om waar te zijn, maar de subsidieregeling anonieme e-mental health van het Zorginstituut Nederland maakt het toch mogelijk. De anonieme hulp is er voor mensen die wegens angst of schaamte voor hun omgeving geen professionele hulp durven te zoeken voor hun psychische klachten of verslaving.
 

Prettig en laagdrempelig inzicht krijgen

Inge Kuiper, preventiedeskundige bij Indigo Haaglanden: “Als mensen zichzelf de vraag stellen: “Moet ik me zorgen maken over mijn alcoholgebruik of niet?”, schamen ze zich er vaak voor om hier openlijk over te praten. Daarnaast kunnen eventuele kosten hen ervan weerhouden om professionele hulp te zoeken. Als de stap naar voorlichting of hulp te groot is, kan het anonieme aspect mensen net dat extra duwtje in de rug geven. Het is een prettige en laagdrempelige manier om inzicht te verkrijgen in jouw drinkpatroon. Is het verstandig om iets te veranderen en zo ja, hoe kun je dat doen?”
 
Aanmelden Indigo
55-plussers die meer grip willen op hun alcoholgebruik kunnen zich aanmelden via alcoholenouderen.mirro.nl. De module kost circa 20 a 30 minuten per week, over 4 tot 6 weken verspreid.
 
Aanmelden Brijder
De online module is te vinden op: www.alcoholondercontrole.nl. Naast alcohol biedt Brijder ook online hulp bij cannabis- of drugsgebruik, gokken en pokeren. Daarnaast is een gratis e-consult met ervaringsdeskundigen mogelijk. Je kunt anoniem vragen stellen als je zelf last hebt van een verslaving. Maar het is ook voor familieleden, kinderen van ouders met een verslaving of collega’s en vrienden.

Gratis anonieme e-mental health: motiverend en drempelverlagend

Het is e-health week. Daarom helpen we mensen graag met onze gratis anonieme behandelingen.

 
 
 

Gratis anonieme hulp

Wist je dat ervaren zorgprofessionals van Indigo – onderdeel van Parnassia Groep – gratis anonieme hulp bieden aan mensen? Mensen die wegens angst of schaamte voor hun omgeving geen professionele hulp durven te zoeken voor hun psychische klachten of verslaving… Dit is kosteloos, anoniem en professioneel. Dat klinkt bijna te mooi om waar te zijn, maar de subsidieregeling anonieme e-mental health van het Zorginstituut Nederland maakt het toch mogelijk. Voor de behandelingen worden de online modules ‘Angst en paniek’ en ‘Alcohol en ouderen’ van Stichting mirro ingezet. De behandelingen zijn voor volwassenen met angst- en paniekklachten, of 55-plussers die meer grip willen op hun alcoholgebruik.
 

Toegankelijk en drempelverlagend

Wendelien Lucie is beleidsmedewerker bij Indigo en houdt zich onder meer bezig met de ontwikkeling en implementatie van digitale zorginnovaties. Ze is erg enthousiast over de toegankelijkheid en drempelverlagende factor van de gratis anonieme e-mental health: “De behandelingen ‘Angst en paniek’ en ‘Alcohol en ouderen’ hoeven voor niemand een drempel op te werpen. Je bereikt zo een groep mensen die wel klachten hebben maar niet reguliere zorg zoeken. Bovendien kan de gratis anonieme hulp ook motiverend en drempelverlagend werken. Mensen maken hierbij kennis met een stukje behandeling. Die ervaring kan mensen bewegen om, indien nodig, in de toekomst wél de stap naar passende zorg te zetten.”
 

Digitale zorg is vaak niet zo vanzelfsprekend

Gratis anoniem e-mental health is ook een voorbeeld van wat digitale ondersteuning in de zorg voor mensen kan betekenen. Dat staat deze week centraal staat in de e-healthweek. Lucie: “Digitale zorg is nog niet zo vanzelfsprekend als internetbankieren, of het digitaal boeken van je vakantie. Het is belangrijk dat e-health steeds meer wordt gezien als onderdeel van goede zorg. Dat ligt niet alleen bij de burger, maar het is ook een aandachtspunt voor behandelaren en zorgorganisaties om digitale innovaties écht te integreren in de huidige zorg. Ik merk, zeker binnen de geestelijke gezondheidszorg, dat face-to-face contact wordt gezien als voorwaarde voor effectieve behandeling, terwijl je bijvoorbeeld met videobellen ook goed contact tussen cliënt en behandelaar kan hebben. E-health maakt zorg toegankelijker en versnelt herstel. Je bent als cliënt minder afhankelijk van het fysieke contactmoment met je behandelaar. Zo sta je al veel meer in je eigen kracht, omdat je bijvoorbeeld zelf met oefeningen en opdrachten aan de slag kan gaan.”
 

Meer informatie & aanmelden

Kijk voor meer informatie en aanmelden op mirro.nl/anoniemehulp. Ook Brijder – onderdeel van Parnassia Groep – biedt diverse online behandelingen, waaronder Alcohol onder controle.

Gratis anonieme e-mental health 2018

In samenwerking met Indigo zet Stichting mirro de gratis anonieme e- mental health in 2018 voort. Ook dit jaar zullen de gratis anonieme behandelingen ‘Angst en paniek’ en ‘Alcohol en ouderen’ door hulpverleners van Indigo worden verzorgd. De anonieme behandelingen worden gesubsidieerd door het Zorginstituut Nederland.

 

Angst en paniek & Alcohol en ouderen

De gratis anonieme behandelingen zijn voor volwassenen met angst- en paniekklachten, of 55-plussers die meer grip willen op hun alcoholgebruik. Met de gratis anonieme behandelingen worden ook mensen bereikt die wegens angst of schaamte voor hun omgeving geen hulp durven te zoeken. Het inschakelen van hulp in een vroeg stadium kan voorkomen dat klachten erger worden en tot een grotere zorgvraag leiden. Vanaf 1 juni 2017 hebben al ruim 100 mensen een behandeling gevolgd. Kijk voor meer informatie op mirro.nl/anoniemehulp.
 
Vanuit het Zorginstituut Nederland is subsidie verleend die deze dienst tijdelijk mogelijk maakt.

Online zelfhulp van mirro via Menzis SamenGezond

Menzis SamenGezond, een online gezondheidsprogramma met bijbehorende app, biedt deelnemers sinds kort ook de 17 online zelfhulp modules van Stichting mirro aan.

 
SamenGezond is een gezond steuntje in de rug om je fitter te voelen en meer uit je gezondheid te halen, zowel lichamelijk als mentaal. Met de online zelfhulp modules van mirro krijg je inzicht in je eigen mentale gezondheid en concrete hulpmiddelen om hier zelfstandig mee aan de slag te gaan. Zo zijn er modules voor klachten als angst en depressie, maar bijvoorbeeld ook stressklachten door financiële problemen, hoge werkdruk, een echtscheiding of overbelasting door mantelzorg. De modules bestaan uit psycho-educatie, oefeningen, ervaringsverhalen, tests en tips. De content is samengesteld door zorgprofessionals en ervaringsdeskundigen.
 
Ook als je niet bij Menzis verzekerd bent, kun je meedoen met SamenGezond. Met een online coach, tips, blogs, uitdagingen en beloning met punten. Kijk voor meer informatie over SamenGezond op www.samengezond.menzis.nl.

Uitbreiding online zelfhulpmodules TelePsy Platform

Vanaf 1 januari 2018 komen hier de volgende modules bij: Alcohol en Ouderen, Chronische aandoening, Gamen, Geldzorgen, Het nieuwe werken, Jong en Depri, Mantelzorg, Overgangsklachten, Relatieproblemen, Scheiding en Werkende Moeders. De modules zijn geschikt om in te zetten als zelfhulp bij lichtere klachten, bijvoorbeeld in de Huisartsenzorg of Generalistische Basis GGZ. Een aantal modules kan echter ook worden ingezet als onderdeel van een behandeling in de specialistische GGZ. De content is gebaseerd op inzichten uit onder andere de positieve psychologie, ACT, cognitieve gedragstherapie en mindfulness. Per 1 januari 2018 rekent Telepsy een licentietarief van € 5,- per module.
 

Gratis lunchwebinars

Op 1 en op 8 februari 2018 van 12 tot 13 uur geeft mirro gratis lunchwebinars, waarin dieper wordt ingegaan op de inhoud van de modules en hoe u deze in de praktijk kunt inzetten. Binnenkort vindt u meer informatie op de website van TelePsy. Inschrijven kan via info@telepsy.nl.

Beslisondersteuner-uitnodigingsmail aangepast op úw huisstijl

Op veler verzoek is het vanaf november 2017 mogelijk om de uitnodigingsmail van de beslisondersteuner mentale zorg op organisatieniveau vorm te geven.

 
De vele organisaties die de beslisondersteuner van mirro inzetten, maken gebruik van de functionaliteit waarmee de vragenlijst digitaal naar de cliënt verstuurd wordt. Met de speciale uitnodigingsmail kunnen cliënten de vragenlijst vervolgens zelf invullen, bijvoorbeeld voorafgaand aan het intakegesprek. Wouter Cammelbeeck, productmanager eHealth: “Stichting mirro neemt contact op met de betreffende organisaties om de uitnodigingsmail vorm te geven. Zo kunt u bijvoorbeeld het logo van uw organisatie toevoegen en cliënten voorzien van praktische informatie.”

Partner e-healthweek 2018

Omdat veel Nederlanders nog niet voldoende weten wat eHealth voor hen kan betekenen, organiseren het ministerie van VWS en ECP | Platform voor de InformatieSamenleving van 20 t/m 26 januari 2018 voor de tweede keer de e-healthweek.

 

Vergroting van kennis en vaardigheden

De e-healthweek is een campagne voor het vergroten van kennis en vaardigheden op het gebied van digitale ondersteuning in de zorg. Samen met partners wil de organisatie door heel Nederland zoveel mogelijk mensen met e-health in contact brengen en hen de mogelijkheden laten ervaren. Stichting mirro doet natuurlijk ook mee! Houd onze website en sociale media in de gaten.

Nieuwe collega

Het bedrijfsbureau van Stichting mirro heeft er een nieuw gezicht bij. Sinds deze zomer wordt het team versterkt door Claudia Flens, productmanager eHealth.

 

Even voorstellen

Met veel enthousiasme is Claudia gestart als productmanager eHealth: “Stichting mirro is een vriendelijke, open organisatie met zeer bedreven en creatieve collega’s. Deze stap voelt voor mij als een lot uit de loterij.” Claudia is jarenlang werkzaam geweest als medisch redacteur. Sinds de opkomst van eHealth heeft ze de stap gemaakt naar productmanagement. Claudia heeft veel affiniteit met de toepassing van eHealth in de huisartsenzorg en weet als geen ander tegen welke problemen beleidsmakers, hulpverleners én patiënten aanlopen bij de implementatie van digitale zorg: “Sinds ‘de geboorte van eHealth’ ben ik in de branche actief. Wat is er leuker dan samen sparren over de oplossing die ieders verwachting overstijgt?”

Systeemkoppeling met EPD van Zorg Service Groep

Op 7 juli 2017 is de systeemkoppeling gerealiseerd tussen de beslisondersteuner van Stichting mirro en het EPD (CIS) van de Zorg Service Groep, waarmee stichting GGZ Groep werkt. De systeemkoppeling maakt efficiëntere inzet van de beslisondersteuner mogelijk.

 

Eenvoudiger in gebruik

Zo hoeven cliëntgegevens niet meer apart te worden geregistreerd, maar worden deze automatisch uit het CIS gehaald. Ook is apart inloggen op de beslisondersteuner niet meer nodig (single sign-on). Paul Geraeds, voorzitter van de Raad van Bestuur bij Stichting GGZ Groep: “Door de koppeling met de Zorg Service Groep zien de behandelaren in één oogopslag in het cliëntendossier of de vragenlijst is ingevuld door de cliënt en of deze al inhoudelijk beoordeeld is. De door de cliënt ingevulde vragenlijst inclusief beoordeling is bovendien met één druk op de knop te benaderen. De koppeling heeft het gebruik van de beslisondersteuner voor de behandelaren dus veel eenvoudiger gemaakt.”
 

Belangrijke aanvulling op het intakeproces

De beslisondersteuner – een slimme digitale vragenlijst – ondersteunt bij de verwijzing naar GBGZ of SGGZ. “GGZ Groep zet bij alle nieuw aangemelde cliënten ouder dan 18 jaar automatisch de vragenlijst in als triage-instrument in voor de intake. Als de cliënt de vragenlijst nog niet heeft ingevuld, wordt er een automatische reminder verstuurd. De behandelaren zien in de beslisondersteuner een belangrijke aanvulling voor het intakeproces”, aldus Geraeds.

NEN 7510 certificering

Een goede informatiebeveiliging staat bij Stichting mirro als eHealth leverancier hoog in het vaandel. Daarom beschikt zij over de NEN 7510 certificering, waarin extra aandacht wordt geschonken aan onder andere privacybescherming.

 

Goedgekeurd systeem

Met de NEN 7510-certificering toont Stichting mirro aan dat haar managementsysteem is geëvalueerd en goedgekeurd volgens de norm NEN 7510 – Medische informatica – Informatiebeveiliging in de zorg: een door het Nederlands Normalisatie-instituut ontwikkelde norm voor informatiebeveiliging binnen de zorgsector.
 

Het certificaat

Het certificaat is verstrekt voor informatiebeveiliging omtrent de productontwikkeling, dienstverlening en support van mirro-eHealth.nl en de mirro online zelfhulp modules; volgens de verklaring van toepasselijkheid versie 1.0. Rutger Hopster, adviseur ICT en Security Officer van Stichting mirro: “De noodzaak van informatiebeveiliging neemt steeds verder toe. Het is belangrijk om eventuele risico’s zoveel mogelijk te verkleinen. Een goed informatiebeveiligingsbeleid – toegepast op alle niveaus binnen de organisatie – kan incidenten helpen voorkomen.”

Nieuw: berichtenfunctie mirro eHealth platform

De begeleid inzetbare modules in het mirro eHealth platform beschikken nu over een berichtenfunctie!

 
Als behandelaar kiest u zelf – per cliënt – of u met de chatfunctie wilt werken of niet. Want die keuze laten wij graag aan u en uw cliënten. Heeft u de berichtenfunctie geactiveerd, dan ziet de betreffende cliënt na het openen van de module een chat-wolk. Het eerste bericht wordt automatisch voor u verstuurd.

Gratis anonieme behandeling

Stichting mirro biedt vanaf juni 2017 drie modules uit haar e-Mental Health aanbod aan in gratis anonieme behandelvorm. Het gaat om de modules Alcohol en ouderen, Angst en Game-check. Vanuit het Zorginstituut Nederland is subsidie verleend waardoor Stichting mirro de gratis anonieme behandeling kan aanbieden.

 

Anoniem in contact met hulpverlening

Sommige mensen willen of durven geen (professionele) hulp te zoeken voor hun psychische klachten. Via een digitale berichtenfunctie heeft de hulpzoekende contact met een hulpverlener. Het inschakelen van hulp in een vroegtijdig stadium kan voorkomen dat klachten zich verergeren en tot een zwaardere zorgvraag leiden. Vanuit het Zorginstituut Nederland is subsidie verleend die deze nieuwe dienst tijdelijk mogelijk maakt.
 

Aanmelden

Aanmelden kan via mirro.nl/anoniemehulp. De hulpzoekende wordt gevraagd om een voornaam/nickname, functionerend e-mailadres, geslacht en geboortedatum. Op het opgegeven e-mailadres ontvangt de hulpzoekende een uitnodiging voor een digitale vragenlijst van mirro, die – naast de eigen motivatie – vaststelt of iemand in aanmerking komt voor de anonieme behandeling of niet. Het geslacht bepaalt de vragen in de digitale vragenlijst. De opgegeven geboortedatum heeft de hulpzoekende later nodig om de digitale vragenlijst te kunnen openen, invullen en terugsturen. Daarna volgt een bericht of er kan worden gestart met de gratis anonieme behandeling of niet.
 

Privacy

Stichting mirro is NEN-7510 gecertificeerd en handelt volgens de Wet Bescherming Persoonsgegevens, die eisen stelt aan het gebruik van informatie die tot personen herleidbaar is.

 

De eerste huisartspraktijken aan de slag met het voucherpakket

De eerste huisartspraktijken zijn inmiddels gestart met het faciliteren van online zelfhulp voor patiënten met het voucherpakket.

 
Met een vouchercode kan uw patiënt een mirro-account aanmaken met één jaar onbeperkt toegang tot alle 17 verschillende online zelfhulp modules. Hoe het werkt? Heel eenvoudig: u ontvangt de vouchercodes op onze ludieke ansichtkaarten om mee te geven aan uw patiënten.

Vereenvoudiging verwijzing naar de ggz

Vanaf 1 april 2017 is er geen doorverwijzing van de huisarts meer nodig als de patiënt wordt overgedragen van de generalistische basis GGZ naar de gespecialiseerde GGZ en omgekeerd, zo meldt het ministerie van VWS.

 

Nieuwe afspraken

In dit besluit vindt u de nieuwe afspraken over verwijzen naar en binnen de geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Er is geen doorverwijzing van de huisarts meer nodig als de patiënt wordt overgedragen van de basis GGZ naar de gespecialiseerde GGZ en omgekeerd. Een melding aan de huisarts volstaat. De achterliggende gedachte is dat met deze afspraken tijd en geld kan worden bespaard voor alle betrokkenen. De afspraken moeten administratieve lasten verlagen, en tijd en geld besparen. Het besluit geldt voor alle verwijzers en regiebehandelaars in de GGZ.

Coöperatie VGZ en Stichting mirro starten samenwerking

Stichting mirro is nu één van de trotse partners in het door Coöperatie VGZ gelanceerde platform Gezond Leven. Met dit platform biedt VGZ werknemers ondersteuning bij het vinden van balans in de hectiek van alledag: werk, huishouden, kinderen, maar ook het zorgen voor naasten. Via het platform worden 17 verschillende thema’s aangeboden, waaronder relatieproblemen, geldzorgen, depressie, slaapproblemen en burn-out klachten.

 

Een goede psychische gezondheid is een belangrijk bezit

Met de samenwerking draagt Coöperatie VGZ bij aan de mentale gezondheid van vele werknemers in Nederland. Medewerkers van collectief verzekerde bedrijven krijgen toegang tot het Gezond Leven platform van VGZ. Het aanbod van Stichting mirro is via een speciale inlogcode toegankelijk. Ook de medewerkers van VGZ zelf ontvangen via hun werkgever een vouchercode.
 

Oefeningen, video’s en ervaringsverhalen

De online zelfhulp van Stichting mirro is ontwikkeld door deskundige GGZ professionals, en heeft tot doel psychische klachten te voorkomen en zelfstandig aan te pakken. “De bezoeker vindt op de eerste plaats informatie en uitleg over de psychische klachten. Daarnaast wordt er een zelftest geboden om inzicht te krijgen in de eigen situatie. Deze zelftests zijn waar mogelijk gebaseerd op bestaande en gevalideerde vragenlijsten. Tot slot bevat iedere module het onderdeel ‘Zelfhulp’ met oefeningen, video’s en ervaringsverhalen om zelf aan de slag te gaan met de klachten”, aldus Marjolein Ariaans, commercieel manager Stichting mirro.
 

Over het platform Gezond Leven

Met het platform Gezond Leven richt VGZ zich op de gezondheid en vitaliteit van werknemers. Dit platform is exclusief toegankelijk voor medewerkers van werkgevers die een collectieve zorgverzekering hebben afgesloten bij VGZ, IZZ en IZA. Naast het aanbod van Stichting mirro heeft Coöperatie VGZ ook andere aanbieders een plek gegeven. Zoals het Trimbos Instituut, Voedingscentrum, de Erasmus Universiteit Rotterdam, Sportpas en het Institute for Positive Health. Kijk voor meer informatie op vgz.nl/gezond-leven.
 

Over Stichting mirro

Een goede psychische gezondheid is een belangrijk bezit. Stichting mirro vindt dat elk persoon met psychische klachten recht heeft op de juiste zorg op het juiste moment. Daarom ontwikkelt Stichting mirro state of the art producten die professionals in en om de GGZ ondersteunen, en de mentale fitheid van consumenten helpen versterken.

e-Mental Health bij Medisch Centrum Pandion

e-Mental Health: voor sommige praktijken een nog onbekend terrein, voor anderen is de verkenningstocht gestart. e-Mental Health helpt het zorgproces in de huisartsenpraktijk te versterken. De POH’s-GGZ, huisartsen en assistentes van Medisch Centrum Pandion werken nu zo’n anderhalf jaar met de beslisondersteuner mentale zorg van mirro. Huisarts Cees Bastiaanse en POH-GGZ Wil Woortmeijer delen hun visie en ervaringen.

 

De beslisondersteuner helpt de zijpaden te bewandelen

Als reactie op de GGZ stelselwijzigingen in 2014 kwamen onder andere verschillende beslis-ondersteunende instrumenten op de markt, waaronder de beslisondersteuner mentale zorg van mirro. Woortmeijer: “Het instrument helpt de zijpaden te bewandelen en de zelfreflectie bij patiënten te vergroten. Bovendien kan het invullen van de vragenlijst ook heel relativerend werken voor patiënten.” Huisarts Bastiaanse vervolgt: “Huisartsen missen ook veel. Neem bijvoorbeeld gevoelige onderwerpen zoals alcohol – en drugsgebruik. Enerzijds wil je het bespreken, anderzijds wil je de relatie met de patiënt niet beschadigen. Het voordeel van de beslisondersteuner is dat deze terreinen gewoon worden uitgevraagd.”
 

‘Keep it simple’

Vanuit haar rol als POH-GGZ startte Wil Woortmeijer het project ‘e-Mental Health’ voor Medisch Centrum Pandion. Als enthousiaste portefeuillehoudster houdt zij de praktijk up-to-date. De beslisondersteuner is inmiddels een vast onderdeel van het zorgproces. In andere vormen van e-Mental Health ziet Woortmeijer nog een uitdaging. Bijvoorbeeld als het gaat om blended care, waarbij face-to-face gesprekken gecombineerd worden met online interventies, zoals online behandelmodules. Woortmeijer: “Dit betekent extra verantwoordelijkheid in het behandelproces voor zowel POH-GGZ als huisarts. De verdeling van die verantwoordelijkheid binnen de huisartsenpraktijk vind ik nog best een lastige. Het heeft ook tijd nodig. Eenvoud en gebruiksgemak vormen de sleutel tot succesvolle impementatie.” Bastiaanse: “We hebben ervoor gekozen simpel te beginnen. Ik sluit zeker niet uit dat we op een zeker moment besluiten bijvoorbeeld wél voor blended care gaan. We worden behoorlijk overspoeld door allerlei protocollen en digitalisering. Belangrijk is dat de menselijke kant centraal blijft staan. Als je dat voor ogen houdt, zit daar het succes van e-Mental Health.”
 

Toepassing door POH’s-GGZ, huisartsen en assistentes

Binnen Medisch Centrum Pandion hebben de POH’s-GGZ de inzet van de beslisondersteuner grotendeels naar zich toegetrokken. Een belangrijke reden is het ontzien van de huisartsen. Bastiaanse: “In tien minuten consult komt al veel langs. Zelf heb ik de vragenlijst van de beslisondersteuner nu drie keer afgenomen. Dat zou vaker kunnen, want het is eigenlijk heel simpel. Maar het beoordelen van de vragenlijst – de klinische blik – laat ik over aan de POH-GGZ. Wel kan ik mij goed voorstellen dat huisartsen zonder POH-GGZ in dienst baad kunnen hebben bij de beslisondersteuner.” Ook de assistentes spelen een belangrijke rol in de inzet van het instrument. Met hun speciaal ingerichte account kunnen zij patiënten een digitale uitnodiging voor de vragenlijst toesturen. Woortmeijer: “Patiënten vullen de vragenlijst allemaal trouw in, dus dat werkt heel goed. En iedereen is benieuwd naar de uitkomst. Zo kom je weer verder met elkaar in gesprek. Dat is en blijft natuurlijk de basis. De beslisondersteuner is daarbij een mooi hulpmiddel.”
 
Cees Bastiaanse: huisarts bij Medisch Centrum Pandion
Wil Woortmeijer: POH-GGZ bij Medisch Centrum Pandion en daarnaast sociaal psychiatrisch verpleegkundige / gedragstherapeut in een vrijgevestigde psychologenpraktijk

Verandering in gratis beschikbaarheid online zelfhulp

Stichting mirro is enorm trots op de inmiddels 17 verschillende online zelfhulpmodules die zij inmiddels bijna drie jaar gratis beschikbaar kon stellen. In deze periode hebben meer dan 328 duizend mensen gebruik gemaakt van de modules. Om doorontwikkeling en onderhoud te kunnen continueren, komt er per half januari 2017 verandering in de gratis beschikbaarheid. Wat betekent dit precies?

 

Ondersteunende informatie blijft vrij toegankelijk

Op alle 17 zelfhulpwebsites is, buiten de zelfhulpmodule om, veel informatie te vinden. Deze informatie ondersteunt bij het verkrijgen van inzicht in de psychische klachten en blijft gratis beschikbaar.
 

Aan de slag met de oefeningen met een mirro-account

Wilt u als consument aan de slag met de zelfhulpmodule met oefeningen, video’s en ervaringsverhalen? Dat kan vanaf januari 2017 met een mirro-account. Voor slechts € 7,- (iDeal) heeft u met uw mirro-account één jaar toegang tot alle 17 modules.
 

Wat gebeurt er met bestaande accounts?

Heeft u al een account? Wij willen de bestaande online zelfhulp accounts natuurlijk niet zomaar blokkeren. Daarom zullen deze kosteloos worden omgezet naar een éénjarig premium account voor alle 17 modules.
 

Voucherpakket of blended inzet

Voor professionals in bijvoorbeeld huisartsenzorg, GGZ en bedrijfszorg introduceert Stichting mirro het voucherpakket. Hiermee kunt u uw doelgroep middels een vouchercode toegang faciliteren tot de volledige modules. De kosten bedragen – evenals voor consumenten – € 7,- per voucher, bestaande uit een account met één jaar toegang tot alle 17 verschillende modules. Voor bestellingen vanaf 100 vouchercodes bieden wij u graag een voorstel op maat. Ook kunt u ervoor kiezen de modules blended in te zetten via het mirro eHealth platform.
 

Wat betekent dit voor het informatiemateriaal?

Misschien kent u ze wel, onze kaarten. Bij voucherpakketten tot 100 vouchers ontvangt u nu universele kaarten om mee te geven aan uw doelgroep.

NIEUW: het mirro eHealth platform

Stichting mirro biedt nu binnen één omgeving haar 17 online zelfhulp modules over verschillende thema’s, waaronder rouwverwerking, angst en piekeren, in een begeleide variant aan. De bestaande 17 modules zijn uitgebreid met diverse functionaliteiten. Vanuit het vernieuwde mirro platform roept u ook direct de beslisondersteuner mentale zorg aan.

 

Richt uw dienstverlening efficiënter in

Met mirro eHealth richt u de zorg anders in. Door de inzet van het platform, biedt u uw cliënten de mogelijkheid om intensiever te werken aan hun herstel, hun zelfredzaamheid te verhogen en zich beter voor te bereiden op gesprekken met u en andere zorgverleners. Hierdoor halen u en uw cliënten het maximale uit de door u geboden behandelingen.

  • Beide producten die worden aangeboden op ons platform, dus zowel de modules als de beslisondersteuner, vallen binnen de compensatieregeling van verzekeraars vanuit het moduletarief voor POH-GGZ;
  • Het platform biedt de flexibiliteit om zowel losse producten als een totaal pakket af te nemen;
  • Eerst zien dan geloven? Met een proefaccount probeert u het mirro eHealth platform één maand gratis en vrijblijvend uit.

Landelijke campagne VWS moet taboe op depressie wegnemen

Minister Edith Schippers (VWS) startte op maandag 26 september een landelijke publiekscampagne om depressie bespreekbaar te maken en de kennis erover te vergroten.

 
Schippers: “We willen en moeten mensen met een depressie helpen. Maar veel mensen herkennen een depressie niet. Bij zichzelf niet en ook niet bij een ander. Over psychische problemen praten is voor veel mensen ook moeilijk. Terwijl dat cruciaal is. En het is vaak de eerste stap naar hulp.”
 

Doelgroep

De campagne die onder meer samen met de Mental Health Foundation is ontwikkeld, richt zich op het algemene publiek. Dit gebeurt door middel van landelijke tv-spotjes en acties op social media met de slogan ‘Herken de signalen en praat erover’. Daarnaast focust de campagne in het eerste jaar nadrukkelijk op jongeren (13-18 jaar) en jonge vrouwen (18-35 jaar). “De statistieken laten namelijk zien dat jongeren en (jonge) vrouwen tot de groepen behoren waarbij depressies veel vaker voor komen”, aldus het VWS. Op de website www.omgaanmetdepressie.nl kunnen mensen meer informatie over depressie en de campagne vinden. De campagne zal meerdere jaren duren.
 
Bron: rijksoverheid.nl

Alcohol en ouderen

Uit onlangs gepubliceerde cijfers van de Gezondheidsenquête / Leefstijlmonitor van het CBS, het RIVM en het Trimbos-instituut blijkt dat de hoogopgeleide drinker (65+) het vaakst overmatig drinkt.

 

Het onderzoek

Uit het onderzoek kwam naar voren dat bijna 9 op de 10 hoogopgeleide 65-plussers aangeven wel eens alcohol te drinken. Onder hun laagopgeleide leeftijdsgenoten zijn dat er bijna 7 op de 10. Er blijkt echter nog veel onduidelijk over de aard en omvang van het alcoholgebruik onder ouderen. Daarom is het Trimbos-instituut onlangs gestart met onderzoek naar alcoholgebruik van 55-plussers. In dit onderzoek wordt gekeken naar de beweegredenen van ouderen om alcohol te drinken en de kenmerken van ouderen die veel alcohol drinken.
 

Alcoholenouderen.mirro.nl

Iedereen drinkt wel eens een glaasje. Overmatig drinken heeft gevolgen voor je gezondheid, zeker wanneer je wat ouder bent. De module alcoholenouderen.mirro.nl maakt 55-plussers bewust van hun alcoholgebruik en de voor- en nadelen daarvan. De module helpt je zelfstandig en anoniem inzicht te krijgen in je alcoholgebruik met tips, oefeningen en ervaringsverhalen van anderen. Wat brengt het je, en wat kost het je? Wat zijn je drinkgewoonten en hoe ga je om met sociale druk? De inhoud van de module is ontwikkeld door professionals die deskundig zijn op het gebied van alcohol en ouder worden. Bij het vormgeven van de inhoud van de module is gebruik gemaakt van de inzichten uit de positieve psychologie, ACT (Acceptance and Commitment Therapy), cognitieve gedragstherapie, motiverende gespreksvoering en mindfulness.

Bescherm uw cliëntgegevens

Medewerker uit dienst? Vergeet dan niet zijn/haar beslisondersteuner-account bij Stichting mirro af te melden. Het is natuurlijk niet wenselijk dat cliëntinformatie na beëindiging van het dienstverband toegankelijk blijft voor de ex-medewerker.

 

Vragenlijsten waarop nog actie moet worden ondernomen

Het kan voorkomen dat er nog actie moet worden ondernomen op een (of meerdere) vragenlijst(en) van de uit dienst getreden medewerker. In dat geval kan een collega met een beslisondersteuner-account de benodigde acties eenvoudig overnemen, of toewijzen aan een andere medewerker.

Lees-tip: ‘Beter met eHealth in 60 minuten’

In ‘Beter met eHealth in 60 minuten’ geeft zelfstandig adviseur eHealth Liesbeth Meijnckens praktijkvoorbeelden en praktische tips met als doel te inspireren en motiveren om (verder) aan de slag te gaan met eHealth.

 

De uitdaging van eHealth: bij blijven, uitproberen, selecteren en implementeren

Het boek is geschreven voor betrokkenen bij de inzet en het gebruik van digitale toepassingen op het terrein van gezondheid, zorg, preventie en welzijn. “Ik merk dat veel professionals niet op de hoogte zijn van alle mogelijkheden die er zijn. Het is een uitdaging aan iedereen om bij te blijven en ideeën te vormen, uit te proberen, te selecteren en te implementeren”, aldus Meijnckens. En die uitdaging kunnen wij als mirro zeker beamen. We vinden het dan ook een eer om bij de tips en praktijkvoorbeelden van ‘e-preventie’ genoemd te worden!

Online zelfhulp Stichting mirro populair in de huisartspraktijk

Onlangs deed het Trimbos-instituut onderzoek naar gebruik en ervaringen van e- mental health in de huisartspraktijk. In de resultaten komt naar voren dat huisartsen het meest gebruik maken van het e-mental health aanbod van Stichting mirro. Ook wordt de online zelfhulp van mirro positief beoordeeld.

 

Trots

Anna-Linde Schermerhorn, productmanager online zelfhulp: “Dat we op de goede weg zijn, blijkt. Per maand worden de modules ruim 30.000 keer bezocht. Maar de resultaten van het onderzoek zijn een geweldig compliment. Als productmanager kan ik niet anders dan trots zijn. Dank aan iedereen die heeft bijgedragen aan dit succes!”.
 

Over de online zelfhulp van Stichting mirro

De online zelfhulp van mirro helpt om inzicht te krijgen in de eigen mentale gezondheid, om te voorkomen dat zorgen problemen worden. De modules bieden concrete hulpmiddelen om zelfstandig aan de slag te gaan: informatie, tips, tests, oefeningen, video’s en ervaringsverhalen.

Systeemkoppeling beslisondersteuner mentale zorg en EPD Extenzo

Op 12 mei 2016 is de eerste systeemkoppeling met de beslisondersteuner mentale zorg gerealiseerd. Het instrument is nu gekoppeld met het EPD Extenzo (Datamedicare).

 

Primeur

Stichting 1np is hiermee de eerste organisatie die door middel van een systeemkoppeling werkt met de beslisondersteuner mentale zorg. Werkt u met Extenzo, of bent u benieuwd naar de mogelijkheden van een systeemkoppeling voor uw EPD, HIS, KIS of portal? Neem dan contact op met Rutger Hopster, Adviseur ICT/Security Officer, e-mail: rutger.hopster@mirro.nl.
 

Voordelen systeemkoppeling beslisondersteuner mentale zorg

Snel, efficiënt en kostenbesparend; dat zijn kort samengevat de voordelen van een systeemkoppeling. Apart inloggen op de beslisondersteuner is niet nodig: u werkt vanuit één systeem (single sign-on). Dit betekent ook dat de cliëntgegevens automatisch uit uw bronsysteem worden opgehaald. Indien gewenst stuurt het systeem nieuwe cliënten een uitnodiging voor de vragenlijst toe. Heeft de cliënt de vragenlijst ingevuld? Dan geeft het systeem de behandelaar een melding dat de klinische blik toegevoegd kan worden. Na het toevoegen van de klinische blik, wordt de rapportage automatisch geüpload in het betreffende dossier. Indien gewenst verwijdert het systeem de niet meer relevante uitnodigingen voor de vragenlijst. Kortom: een systeemkoppeling met de beslisondersteuner zorgt voor een nagenoeg volledig geautomatiseerde werking van het instrument!
 

Over de beslisondersteuner mentale zorg

De beslisondersteuner mentale zorg biedt ondersteuning bij verwijzing naar mentale zorg. Het instrument ondersteunt de klinische blik van de huisarts, de POH-GGZ en de GGZ-aanbieder. Maar het instrument kan ook worden ingezet door andere zorgprofessionals, bijvoorbeeld binnen de gemeente of bedrijfszorg. De cliënt doorloopt een slimme vragenlijst; zelfstandig of samen met de professional. U krijgt een overzichtelijke rapportage met alle gegevens, subscores en het advies voor vervolgzorg. Efficient, gestructureerd en afgestemd op het landelijke verwijsmodel. De uiteindelijke verwijzing bepaalt u natuurlijk zelf met uw klinische blik.

Onderzoek GGZ-triage en beslisondersteunende instrumenten

Twee jaar na het invoeren van de nieuwe GGZ-structuur lijkt het erop dat huisartsen en POH-GGZ tevreden zijn met hun belangrijke rol bij GGZ-triage. Hoe kijken deze zorgverleners nu eigenlijk aan tegen GGZ-triage? En wat is hun mening met betrekking tot het gebruik van beslisondersteunende instrumenten?

 

Gezamenlijk onderzoek

Om deze vraag te beantwoorden, hebben Stichting mirro en TelePsy gezamenlijk een onderzoek uitgevoerd onder 46 huisartsen en 135 POH-GGZ, afkomstig van ruim 25 verschillende zorggroepen. Door middel van een online vragenlijst werd gevraagd naar de mening over GGZ-triage en beslisondersteunende instrumenten, welke verwijscriteria het belangrijkst worden bevonden en eventuele barrières.
 

GGZ-triage in de huisartsenpraktijk

In het eerste deel van de vragenlijst werd men bevraagd over GGZ-triage in de huisartsenpraktijk. Over het algemeen bleken de respondenten hier positief over: het overgrote deel van de huisartsen en POH-GGZ (91%) gaf aan een voorstander te zijn van GGZ-triage in de huisartsenpraktijk. Opvallend is wel dat 90% van de POH-GGZ aangaf GGZ-triage als een positieve uitdaging te zien, terwijl dat percentage onder huisartsen slechts 48% was. Mogelijk speelt hierbij een rol dat triagewerkzaamheden in de dagelijkse praktijk voor het grootste deel door de POH-GGZ uitgevoerd worden. Van de POH-GGZ gaf 87% aan GGZ-triage als een belangrijke kerntaak te zien t.o.v. 61% van de huisartsen. Het is dus ook niet helemaal verwonderlijk dat POH-GGZ vaker aangaven vertrouwen te hebben in de eigen triagevaardigheden dan huisartsen (81% t.o.v. 39%).
 

Beslisondersteunende instrumenten

In het tweede deel van de vragenlijst werden de huisartsen en POH-GGZ gevraagd naar hun mening ten aanzien van beslisondersteunende instrumenten. Van de deelnemers bleek 73% voorstander te zijn van het gebruik. Ook gaf 63% van de respondenten aan dat deze instrumenten een nuttige bijdrage levert aan valide GGZ-triage. Overigens was slechts 7% van de ondervraagden van mening dat beslisondersteunende instrumenten géén nuttige bijdrage leveren aan valide GGZ-triage. Van de POH-GGZ gaf 83% aan over voldoende vaardigheden te beschikken om deze instrumenten in te zetten, terwijl dat percentage onder huisartsen slechts 37% was. Mogelijk is dit ook weer het gevolg van het feit dat de POH-GGZ in de dagelijkse praktijk het meest met GGZ-triage en beslisondersteunende instrumenten van doen heeft.
 

Belang van HHM verwijscriteria

In het onderzoek werd eveneens aandacht besteed aan de vraag welke verwijscriteria huisartsen en POH-GGZ belangrijk vinden als basis voor beslisondersteunende instrumenten. De vijf criteria die een rol spelen bij het verwijzen naar de GGZ werden in 2013 beschreven door onderzoeks- en adviesbureau HHM. Het betreft hier de criteria 1) aard van de stoornis, 2) ernst van de problematiek, 3) risico, 4) complexiteit en 5) beloop van de klachten. Uit de resultaten van het onderzoek blijkt dat huisartsen en POH-GGZ het van belang vinden dat al deze criteria worden toegepast in een beslis ondersteunend instrument. De zorgverleners hebben dus blijkbaar met name behoefte aan een instrument met een brede set aan indicatiegebieden.
 

Barrières

In totaal gaven 28 respondenten aan geen gebruik te maken van een beslisondersteunend instrument. De meest voorkomende redenen om geen beslisondersteunend instrument te gebruiken, waren dat het teveel tijd in beslag neemt, een goede koppeling met het Huisarts Informatie Systeem ontbreekt en dat de instrumenten teveel fout-positieve indicaties stellen. Het niet inzetten van een beslisondersteuner wil overigens niet zeggen dat men hier negatief tegenover staat. Slechts 7 van de 28 zorgverleners waren van mening dat beslisondersteunende instrumenten géén nuttige bijdragen leveren aan valide GGZ-triage.
 

Conclusies

Ondanks een aantal kritiekpunten en barrières lijkt een ruime meerderheid van deze zorgverleners eveneens voorstander te zijn van beslisondersteunende instrumenten in de huisartsenpraktijk. Huisartsen en POH’s lijken vooral behoefte te hebben aan beslisondersteuning die informatie oplevert op verschillende indicatiegebieden, zoals ernst van de aandoening, aard van de aandoening en complexiteit. Maar heel weinig huisartsen en POH-GGZ zijn tegen het gebruik van beslisondersteunende instrumenten, of zijn van mening dat deze instrumenten niets bijdragen.

Lancering depressie.mirro.nl

Op 1 maart 2016 is de nieuwe zelfhulpmodule depressie.mirro.nl gelanceerd. Deze nieuwe module richt zich op volwassenen met (lichte) somberheidsklachten, en is de zeventiende module binnen het complete aanbod.

 
Naast het in 2015 ontwikkelde depri.mirro.nl gericht op jongeren, was er veel vraag naar een soortgelijke module gericht op volwassenen. Depressie.mirro.nl is bedoeld voor mensen met milde depressieklachten: gevoelens van somberheid, je neerslachtig voelen en/of minder plezier beleven aan dingen dan voorheen. Wanneer je klachten ernstig(er) zijn, kun je ook baat hebben bij deze module. Wel raden we je dan aan met je huisarts te overleggen welke hulp voor jou het meest geschikt is. De module helpt je zelfstandig en anoniem je somberheidsklachten aan te pakken. Met behulp van de oefeningen, tips en informatie ga je bewuster kijken naar je gedrag en kun je leren hoe je positief blijft. Ook sta je stil bij jouw gedachten en gewoonten.

Stichting mirro op Huisartsbeurs 2016

Op zaterdag 2 april 2016 is Stichting mirro weer aanwezig op de Huisartsbeurs. Bent u ook van de partij? Wij verwelkomen u graag op onze stand om bij te praten over onze laatste ontwikkelingen!

 

Recept voor rust

Het thema van Huisartsbeurs 2016 is ‘Recept voor rust’. Hoe zorgt u voor rust in de dagelijkse hectiek van ons werk? Voor tips en informatie ter voorkoming van werkstress biedt Stichting mirro de modules burnout.mirro.nl en hetnieuwewerken.mirro.nl. Veel vrouwen zijn geneigd het anderen naar de zin te maken, zowel thuis binnen het gezin als op de werkvloer. De module werkendemoeders.mirro.nl biedt tips en informatie om overbelasting tegen te gaan.

BSN niet meer verplicht voor gecontracteerde huisartspraktijk

Werkt u met de beslisondersteuner binnen een huisartspraktijk die hiertoe een eigen overeenkomst met mirro heeft? Dan is het Burgerservicenummer (BSN) in de beslisondersteuner geen verplicht veld meer.

 

Achtergrond

Deze aanpassing is gerealiseerd naar aanleiding van waardevolle feedback van verschillende huisartspraktijken die het instrument gebruiken. Deze feedback is meegenomen in de release van de beslisondersteuner die op 2 december 2015 plaatsvond en is nu ook technisch geïmplementeerd. Oorspronkelijk had Stichting mirro de ambitie om gegevens over de inzet van de beslisondersteuner in de huisartspraktijk te koppelen met andere gegevensbronnen. Dit met als einddoel om de huisarts meer inzicht te geven in de keten van GGZ-zorg. Het BSN was nodig om gegevens te kunnen koppelen. Stichting mirro onderzoekt alternatieve vormen van spiegelrapportage, zonder dat daarbij koppeling van gegevensbronnen noodzakelijk is.

Ontwikkeling depressie.mirro.nl

Stichting mirro werkt sinds december 2015 aan de realisatie van de nieuwe online zelfhulpmodule depressie.mirro.nl.

 
Depressie.mirro.nl zal zich richten op volwassenen met (lichte) somberheidsklachten, en vormt hiermee een uitbreiding op het huidige aanbod. Naast het in 2015 ontwikkelde depri.mirro.nl gericht op jongeren, was er veel vraag naar een soortgelijke module gericht op volwassenen. Depressie.mirro.nl wordt naar verwachting in februari gelanceerd.

Geslaagde Dag van de Eerste Lijn

Op woensdag 20 januari werd in DOKh te Egmond aan Zee de Dag van de Eerste Lijn 2016 gehouden. Op de beursvloer werd de stand van Stichting mirro tussen de georganiseerde workshops door druk bezocht door de aanwezige professionals.

 

Verplaatsing van zorg en nieuwe ontwikkelingen

De Dag van de Eerste Lijn stond in het teken van meer dan 50 workshops, waarin onder meer de substitutie van de tweede naar de eerste lijn aan bod kwam. Zo ging de workshop ‘Komt een burger bij de GGZ’ van Ton Dhondt over hoe lastig het kan zijn voor burgers om bij de juiste GGZ zorg te komen. Een vraagstuk waar Stichting mirro met de beslisondersteuner mentale zorg op aansluit. De beslisondersteuner ondersteunt zorgprofessionals bij verwijzing naar mentale (vervolg)zorg.

Verplaatsing van zorg en het ontwikkelen van nieuwe initiatieven is volgens de organisatie van de Dag van de Eerste Lijn een belangrijke en stimulerende trend geworden. Stichting mirro heeft de ambitie de zorg en ondersteuning voor mensen met psychische klachten te versterken. Dat doen wij graag samen met uw organisatie, platform of website. Want alleen samen maken we Nederland mentaal fitter.

Onlinehulpstempel voor rouwverwerking.mirro.nl

Rouwverwerking.mirro.nl is één van de acht internetprogramma’s die het Onlinehulpstempel toegekend heeft gekregen: een keurmerk dat consumenten en hulpverleners duidelijkheid biedt over de kwaliteit van online hulpprogramma’s op het gebied van de geestelijke gezondheid.

 

Het Onlinehulpstempel

Het Onlinehulpstempel is ontwikkeld in opdracht van het ministerie van VWS door het Trimbos-instituut in samenwerking met GGZ-professionals en e-health experts. Effectieve online zelfhulp- of behandelprogramma’s kunnen mensen met psychische of verslavingsproblemen helpen. Deze programma’s zijn in vele soorten en maten te vinden op internet. Het is voor mensen daarom moeilijk te beoordelen welk programma deugt en welke niet. Maar ook huisartsen en praktijkondersteuners GGZ hebben behoefte aan inzicht in de kwaliteit van e-health programma’s.
 

Experts en gebruikers bepalen kwaliteit

Het Onlinehulpstempel beoordeelt de kwaliteit van e-health programma’s aan de hand van vier criteria: effectiviteit, transparantie, gebruikersvriendelijkheid en techniek en veiligheid. Allereerst gebeurt dat door onafhankelijke experts uit het veld van de geestelijke gezondheid. Daarna kunnen gebruikers een rapportcijfer aan het programma geven en hun ervaringen delen. Het expertoordeel en de gebruikerservaringen geven een betrouwbaar beeld van de kwaliteit van een online programma. Dat is behulpzaam voor mensen die zelf willen werken aan hun psychische problematiek én voor professionals/hulpverleners die willen doorverwijzen naar online hulpverlening.

Geen tracking cookies op mirro

Het televisieprogramma Zembla heeft afgelopen week aandacht besteed aan tracking cookies op gezondheidssites.

Omdat wij merken dat de uitzending voor onrust gezorgd heeft onder zorgprofessionals en consumenten willen wij u graag geruststellen. Op de online zelfhulpsites of de beslisondersteuner hebben nooit tracking cookies gestaan. Wij hechten zeer veel waarde aan privacy, zeker als het gezondheidsgegevens betreft, en zullen dan ook nooit software gebruiken die tracking cookies plaatsen en gegevens van bezoekers van mirro verzamelen.

Uitbreiding diensten Stichting mirro

Stichting mirro wil de zorg en ondersteuning voor mensen met psychische klachten versterken. Dat doen wij graag samen met uw organisatie, platform of website. Want alleen samen maken we Nederland mentaal fitter.

 

Online zelfhulp – uw platform verrijken met onze modules

U heeft of biedt een gezondheidsplatform? Wij onderzoeken graag de mogelijkheid om dit platform te versterken met onze producten en diensten. Online zelfhulp van mirro helpt mensen bij het zelfstandig herkennen, aanpakken en voorkomen van psychische klachten. Stichting mirro biedt zelfhulpmodules gericht op de doelgroep, met thema’s die actueel zijn. U kunt een licentieovereenkomst afsluiten voor het gebruik van één of meerdere modules. Deze worden dan getoond in uw domein en dragen de door u gewenste lay-out/styling. Stichting mirro verzorgt nog altijd het beheer en onderhoud.

Beslisondersteuner mentale zorg – koppeling met EPD, HIS of KIS

Naast de bestaande web-variant, waarbij de beslisondersteuner kan worden aangeroepen in een beveiligde web-based omgeving, zijn er verschillende koppelingsmogelijkheden. De beslisondersteuner kan gekoppeld worden met een EPD, HIS of KIS. Hier zijn API’s (application programming interfaces) voor ontwikkeld. Wilt u het instrument inzetten vanuit de eigen, vertrouwde omgeving? Dan is een koppeling voor u de oplossing. We bieden standaard oplossingen, maar ook maatwerk is mogelijk.

Lancering nieuwe versie beslisondersteuner

Stichting mirro heeft afgelopen maanden gewerkt aan het verbeteren van het gebruiksgemak en de vormgeving van het instrument. Op 2 december 2015 is de vernieuwde versie gelanceerd. De verbeteringen zijn tot stand gekomen op basis van signalen van gebruikers.

 

Verbetering in functionaliteit

Vooral de functie om te zoeken in de vragenlijsten is in de nieuwe lay-out overzichtelijker. De vele zoekschermen zijn samengevoegd tot één zoekveld. In dit zoekveld is het mogelijk te zoeken op tijdsintervallen, waarbij alle sessies van de opgevraagde periode worden weergegeven. Ook kan gemakkelijk op status worden gezocht, en kan bijvoorbeeld met één druk op de knop gefilterd worden op alle nog te beoordelen vragenlijsten.

Werkt uw organisatie met de optie tot het versturen van de vragenlijst naar de cliënt? Verschillende gebruikers hebben ons gewezen op het feit dat de cliënt niet altijd in de gelegenheid is de vragenlijst (thuis) zelfstandig voorafgaand aan de afspraak in te vullen. Het is vanaf nu daarom mogelijk de vragenlijst af te ronden tijdens een face-to-face gesprek, zonder dat hierbij opnieuw de cliëntgegevens ingevuld hoeven worden.

Lay-out vragenlijst verbeterd

De aanpassingen in de vormgeving zorgen voor meer overzicht en duidelijkheid. Dit geldt met name voor de vragenlijst zelf: in plaats van veel tekst van meerdere vragen tegelijk op één pagina, wordt er in de nieuwe versie één vraag tegelijk getoond. Het tijdpad bovenaan de pagina weergeeft in welk deel van de vragenlijst men zich bevindt en welke onderdelen nog zullen volgen.

‘mirro-screener’ wordt ‘beslisondersteuner mentale zorg’

De nieuwe naam voor de mirro-screener is gebaseerd op het doel van het instrument: het bieden van ondersteuning bij de beslissing over de juiste mentale zorg voor cliënten met psychische klachten.

 

Zorgprofessional beslist, beslisondersteuner ondersteunt

De vragenlijst in de beslisondersteuner helpt om samen met de cliënt op gestructureerde wijze altijd de relevante vragen te over de klachten te doorlopen. En als de cliënt de vragenlijst vooraf thuis invult (al dan niet met door de zorgverlener vooraf ingevoerde hoofdklachten), beschikt de zorgverlener voorafgaand aan het consult al over veel informatie. Het advies van de beslisondersteuner ondersteunt vervolgens bij het maken van beslissing over de juiste mentale zorg. De klinisch blik is uiteraard leidend. De rapportage uit de beslisondersteuner helpt tot slot bij het maken van een volledige verwijsbrief of intake.

Training Digitale zorg en Beslisondersteuning in de GGZ keten

Bent u een zorgprofessional, bijvoorbeeld een huisarts, POH-GGZ, of bedrijfsarts en al op de hoogte van alle mogelijkheden die digitale GGZ-zorg biedt? Onze training gaat onder andere in op hoe innovaties in digitale zorg u en uw patiënten kunnen ondersteunen. Accreditatie: 2 punten.

 

De training

Als opfrisser beginnen we met het bespreken van de ggz-stelselwijziging. Aan de hand van casuïstiek wordt geïllustreerd hoe u de objectieve criteria van het HHM verwijsmodel kunt toepassen. Ook wordt er ingegaan op het doel van beslis-ondersteunende instrumenten, en hoe deze binnen de eerste lijn ingezet kunnen worden ter ondersteuning van de verwijzing. Verder: wat is het verschil tussen online zelfhulp en blended care? En hoe steekt het eHealth beleid van het VWS in elkaar? Ook gaan we in op onze online zelfhulpmodules: op welk moment en door welke professionals is dit het meest efficiënt? Wat voor klachten worden vaak gezien bij de populatie en welke modules sluiten daar op aan?
 

Praktische informatie

De eerste training zal plaatsvinden op donderdag 26 mei 2016 van 16:30 uur tot 19:30 uur. De training wordt gehouden op het mirro-kantoor. Kosten: €149,- excl. BTW. U kunt gebruik maken van onze iPads en wordt voorzien van belegde broodjes, koffie en thee. Liever een training bij u op locatie, of heeft u inhoudelijke suggesties? Wij gaan graag met u in gesprek over de mogelijkheden!
 
Accreditatie is aangevraagd bij: Accreditatie Bureau Cluster 1 (Huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde en artsen voor verstandelijk gehandicapten) (ABC1).

Onderzoek online zelfhulpmodules

De afdeling Klinische Psychologie van de Vrije Universiteit Amsterdam heeft in opdracht van mirro observationeel onderzoek uitgevoerd. Het onderzoek heeft plaatsgevonden tussen september 2014 en maart 2015 en richt zich op het gebruik en de meerwaarde van de eerste 11 ontwikkelde online zelfhulpmodules.

 

Aanleiding en onderzoeksopzet

Psychische klachten komen veel voor en de zorgvraag in de GGZ neemt toe. Om de druk op de basis- en specialistische GGZ te verlichten zijn innovatieve oplossingen nodig die de zorg toegankelijk maken en betaalbaar houden. Daarnaast kunnen en willen mensen met lichte psychische klachten graag ook zelf aan de slag. Dit kan bijvoorbeeld met de online zelfhulpmodules van mirro. De afdeling Klinische Psychologie van de Vrije Universiteit bracht (1) het gebruik en (2) de opbrengst van 11 verschillende mirro online zelfhulpwebsites in kaart. Bij de evaluatie is gebruik gemaakt van gegevens van Google analytics. Daarnaast is elke bezoeker van een van deze websites gevraagd om een vragenlijst in te vullen. De deelnemende respondenten werd tevens gevraagd om 28 dagen later nog eens een vragenlijst in te vullen
 

Resultaten

De bezoekers zijn over het algemeen vrouw, hoog opgeleid, en met de Nederlandse nationaliteit. Deelnemers rapporteren bij hun eerste bezoek aan de website een verminderde algehele en mentale gezondheidstoestand, zij voelen zich beperkt in hun functioneren, en zijn veelal op zoek naar tips voor problemen. 79% vindt de informatie waar ze naar zochten, 61% doet 2 tot 4 oefeningen en 83% zou terug komen naar de module. Deelnemers zijn over het algemeen tevreden over de websites en de resultaten laten een vermindering van klachten en problemen zien op de nameting. De modules worden het vaakst met een 7 beoordeeld.
 

Conclusie en aanbevelingen

Gezien het grote bereik in termen van bezoekersaantallen (92.000 bezoeken gedurende het onderzoek), de zelfgerapporteerde hulpvraag van de bezoekers en het relatief ernstige klachtenpatroon van de bezoekers kan gesteld worden dat de mirro-zelfhulpwebsites een belangrijk portaal kunnen zijn om laagdrempelige zelfhulp aan te bieden aan een grote gebruikersgroep van mensen met mentale klachten. Mogelijke toekomstige ontwikkelingen zouden zich, gezien de huidige bevindingen, kunnen richten op doorverwijzingen naar de reguliere basis-GGZ. Op deze wijze wordt ook ingespeeld op de behoefte die bezoekers hebben om meer zorg of ondersteunings-mogelijkheden aangeboden te krijgen via de online zelfhulpmodules.
 
Bekijk hier de volledige rapportage.

Atakipaniki.mirro.nl: Poolse online zelfhulp bij angstklachten

Interventies zijn twee keer effectiever wanneer deze in de eigen taal worden gedaan.[1] Daarom sloegen GGZ Keizergracht en Stichting mirro de handen ineen. Samen ontwikkelden zij een Poolstalige module die mensen helpt in het omgaan met angstklachten. De module is voor iedereen anoniem toegankelijk via atakipaniki.mirro.nl.

 

Angstklachten en taalbarrière

Maar liefst één op de vijf mensen krijgt in z’n leven wel eens te maken met een angststoornis. Iedereen voelt zich wel eens bang, angstig of zenuwachtig. Angst maakt alert en is een normale reactie op een lastige situatie. Maar wanneer angst regelmatig voorkomt, langer aanhoudt, heviger is en niet meer in verhouding staat tot dat waar je bang voor bent, is er sprake van angstklachten. Werklozen of arbeidsongeschikten lopen het grootste risico evenals mensen met een laag inkomen.
 
Polen in Nederland vallen relatief vaak binnen deze risicogroepen. De kans dat juist zij angstklachten ontwikkelen is dan ook groot. Daarbij heeft de meerderheid van de Polen moeite met de Nederlandse taal. Gezien de relatief korte periode waarin de meeste Polen in Nederland wonen, is dat volgens het Sociaal en Cultureel Planbureau niet zo verwonderlijk. Vandaar dat passende en toegankelijk hulp bij angstklachten in het Pools een grote wens was van GGZ Keizersgracht. GGZ Keizergracht is een aanbieder van geestelijke gezondheidszorg aan voornamelijk Poolstalige cliënten.
 

Atakipaniki.mirro.nl – angstmodule vertaald en herschreven

Bij de ontwikkeling van de Poolse inhoud is gebruik gemaakt van de bestaande Nederlandstalige angst-module van Stichting mirro, angst.mirro.nl. Stichting mirro ontwikkelt en beheert online zelfhulpmodules voor mensen met (lichte) psychische klachten.
 
Behandelaren van GGZ Keizergracht hebben de inhoud van de Nederlandse angstmodule vertaald en zo nodig herschreven voor de Poolse doelgroep. Geïnteresseerden kunnen de module raadplegen op het moment dat zij daar behoefte aan hebben. Op basis van de instaptest kan de bezoeker doelgericht aan de slag, of hij kiest zelf de thema’s uit die interessant zijn. De module kan iedereen op zijn eigen tempo en geheel zelfstandig doorlopen. Maar atakipaniki.mirro.nl kan ook een mooie aanvulling zijn op een traject bij een psycholoog of een bedrijfsarts.
 
[1] Griner & Smith, 2006. Culturally Adapted Mental Health Interventions: A Meta-Analytic Review

Positieve reacties op vernieuwde vragenlijst beslisondersteuner

Op 3 juni is een nieuwe vragenlijstversie van de beslisondersteuner live gegaan (versie 1.3.0). De aanpassingen hebben met name betrekking op de inschatting van de ernst en de complexiteit van de klachten. Veel van de verbeteringen zijn gebaseerd op input vanuit het zorgveld. De eerste reacties op de vernieuwde versie zijn positief. Uit data-analyse blijkt dat nu 80% van de gebruikers binnen de huisartsenzorg het advies van het instrument overneemt.

 

Betere inschatting van complexiteit

Uit analyse en uit geluiden van gebruikers bleek dat in sommige gevallen de complexiteit te hoog werd ingeschat. Dit leidde dan ten onrechte tot het advies ‘Gespecialiseerde GGZ’. De inschatting van de complexiteit is verbeterd. Ook de inschatting van de complexiteit bij ‘ADHD met co-morbiditeit’ is verbeterd. Daarnaast is het onderdeel Persoonlijkheidsproblematiek is opnieuw vormgeven.
 

Aanpassingen in vragen over psychotische symptomen en suïcidaliteit

Bij de hoofdklacht ‘Psychotische symptomen’ bleek er in sommige gevallen te snel een melding gegeven te worden van een mogelijke spoedsituatie. Daarom is de vragenlijst voor deze hoofdklacht verbeterd. Bij de hoofdklacht Zelfmoordplannen wordt suïcidaliteit nu uitgevraagd zoals dat in de klinische praktijk zou moeten gebeuren.
 

Minder Gespecialiseerde GGZ, advies vaker gevolgd

Stichting mirro heeft de data over het gebruik van de beslisondersteuner voor en na de aanpassingen geanalyseerd. Daaruit blijkt dat het instrument nu minder vaak het advies Gespecialiseerde GGZ geeft en vaker Generalistische Basis GGZ of huisartsenzorg. In de periode na aanpassing van het instrument volgt 80% van de gebruikers binnen de huisartsenzorg het advies; voor de verbeteringen was dit 74%.

PsyGro over mirro en het gat tussen huisarts en psychiatrie

Januari 2014: het nieuwe GGZ-stelsel, met de Generalistische Basis GGZ (BGGZ), is een feit. Het doel is de zorg meer rond de patiënt te organiseren; de juiste zorg op het juiste moment, dichtbij de patiënt. Een voorwaartse beweging moet de kloof tussen eerste en tweede lijn dichten. En daar wil Stichting mirro aan bijdragen met een instrument dat de verwijzing naar deze ‘nieuwe’ GGZ ondersteunt: de mirro-screener. We blikken terug op het startjaar van mirro met Ellen Romeijn, psychiater en oprichtster van PsyGro.

 
PsyGro sprong tien jaar geleden al in het gat tussen huisarts en psychiatrie. Romeijn: “We zijn letterlijk met de 2e lijn in de huisartsenpraktijk gaan zitten om laagdrempelig zorg te verlenen. We geven de psychiater een gezicht en kunnen snel inspringen op wat op dat moment het probleem is en dat moertje aandraaien. Veel mensen, ook met ernstiger problematiek, kunnen dan met een korte behandeling al zelf weer verder.” Een efficiënte aanpak, zo bleek. “De Vrije Universiteit heeft onze werkwijze onderzocht. Daaruit bleek: wij zien relatief ernstiger problematiek, maar hebben heel weinig drop-out en bijna geen terugval.”
 

‘Toen we begonnen was er geweldig veel weerstand’

De aanpak was in 2004 vrij bijzonder; PsyGro vervulde een pioniersfunctie. Met de komst van de Basis GGZ moet nu eenzelfde beweging landelijk op gang komen. PsyGro ging ook in deze ontwikkeling mee en breidde per 1 januari 2014 haar dienstverlening uit met POH-GGZ, consultatie aan de huisarts en de Generalistische Basis GGZ (BGGZ). Inclusief: de mirro-screener.
 
“De start van mirro was rumoerig, dat weten we allemaal. Toen wij begonnen was er geweldig veel weerstand bij de medewerkers. Ook huisartsen hadden problemen met de screener. Men voelde vooral dat het opgelegd werd door de zorgverzekeraar”, aldus Romeijn. Toch zette PsyGro de implementatie door. “Er was zoveel nieuw. We vonden het belangrijk dat we dezelfde taal gaan en blijven spreken. Een instrument als de mirro-screener ondersteunt daarbij. En ik heb duidelijk gezegd: we gaan intern monitoren hoe het gaat. En daarmee had ik de mensen gemotiveerd om er toch aan te gaan staan.”
 

‘Je hebt meteen al een deel van je intake gedaan’

Ruim een jaar later blikt Romeijn positief terug. “Je merkt dat medewerkers er nu ook plezier mee gaan hebben. En het allerleukste is: je kan de klinische blik gewoon honoreren en dan heb je meteen al een deel van je intake gedaan. Ik zie ook de kwaliteit van de verwijzingen veranderen. Als bij iemand door de POH al een mirro-screener is afgenomen, dan is er al een heleboel werk verricht bij binnenkomst bij de GGZ.” Waar medewerkers van te voren vreesden dat het invullen van de screener heel belastend zou zijn voor de patient, bleek het tegendeel waar. “De screener vraag systematisch alle gebieden uit. Patiënten geven aan dat ze dat juist fijn vinden. Het betekent een stukje erkenning voor aanvullende klachten die ze anders niet in hun verhaal hadden meegenomen. Ook bij medewerkers zie ik een leereffect. Dat past bij de andere manier van werken binnen de Basis GGZ. ”
 

‘Met de spiegelinformatie van mirro geven we inhoud aan het gesprek met zorgverzekeraars’

“Voor PsyGro als organisatie zit de grootste meerwaarde in de spiegelinformatie die mirro biedt over het gebruik van de mirro-screener”, gaat Romeijn verder. “We krijgen inzicht in wat er gebeurt.” De spiegelrapportage geeft informatie over het gebruik van de mirro-screener door de organisatie. De rapportage geeft ook weer hoe de gegevens zich verhouden tot andere organisaties die met het instrument werken en tot het verwachtingspatroon op basis van het postcodegebied. Romeijn: “Uit die rapportages blijkt bijvoorbeeld dat wij vaak zwaardere problematiek doorverwezen krijgen. Maar ook dat we relatief lichtere zorg bieden. Je ziet de manier waarop wij zijn georganiseerd terug; we kunnen bij ernstiger problematiek sneller hulp bieden, met een korte wachttijd, waardoor je minder zwaar hoeft in te zetten. Ik heb zelf de behoefte om dingen meetbaar te maken. Ik ben erg blij dat we dit nu ook zo kunnen laten zien aan zorgverzekeraars. Het geeft ons onafhankelijke data waarmee we meer inhoud kunnen geven aan het gesprek.”
 
Romeijn ziet veel kansen om op basis van inhoudelijk inzicht de discussie verder vorm te geven. De discussie tussen aanbieders en verzekeraars, over inhoud en innovaties. En de discussie over het nieuwe GGZ-stelsel. “ Ik ben van mening dat de Basis GGZ verder opgetuigd moet worden met zwaardere profielen, multidisciplinair. Nu is het oude wijn in nieuwe zakken. Als je echt wilt dat professionals gaan bewegen in plaats van de patiënt, dan moet de psychiater ook bij behandeling in de GBGGZ in kunnen zetten. Daarmee kan je veel effectiever zijn. Je moet dan wel monitoren wat er gebeurt. Mirro zou daar veel in kunnen betekenen.”
 

‘Ga opnieuw, samen met huisartsen kijken waar zij voordeel aan hebben’

Na een stroeve start worden de hobbels nu dus langzaam genomen. Met nog genoeg punten voor verbetering. De mirro-screener is volgens Romeijn bijvoorbeeld nog erg individueel gericht; er zou meer een systeemvisie in terug kunnen komen. Maar het belangrijkste verbeterpunt ligt bij het betrekken van huisartsen. “In de ontwikkeling is niet gekeken hoe de mirro-screener de huisarts kan ‘ontzorgen’. Doordat wij in de praktijken zitten, hebben wij gezien wat er aan psychiatrie onbehandeld rondloopt. Mensen die zich presenteren met enkel lichamelijke klachten. Daar zit een vraag, een behoefte van de huisarts. De mirro-screener ondersteunt de POH-GGZ, niet de huisarts. Ik zeg: gemiste kans. Ga samen met huisartsen kijken waar zij voordeel aan hebben.”
 

‘Mirro brengt mensen met best practices bij elkaar – daar krijg je energie van’

Draagt mirro daadwerkelijk bij aan het verkleinen van het gat tussen huisarts en GGZ? In 2014 zijn in elk geval de eerste positieve stappen gezet. De innovatieve en constructief kritische sfeer waarin mirro de samenwerking met het GGZ-veld vormgeef, geeft Romeijn vertrouwen in de toekomst. “Mirro brengt mensen met best practices bij elkaar en biedt de gelegenheid feedback te geven en ervaringen uit te wisselen. Ik merk ook dat er geluisterd wordt naar suggesties. Als je iets nieuws doet en je nek uitsteekt, dan krijg je daar energie van. Dat is een platform dat nog breder kan en gaat. En dat is heel belangrijk.”

Online zelfhulp bij echtscheiding en overgang

Stichting mirro breidt haar online zelfhulp uit met echtscheiding.mirro.nl en overgangsklachten.mirro.nl. Met de realisatie van nieuwe themasites wordt ingespeeld op de maatschappelijke vraag.

 

Echtscheiding.mirro.nl

Echtscheiding.mirro.nl is bedoeld voor mensen die een scheiding overwegen, gaan scheiden of gescheiden zijn, recent of langer geleden. De site biedt informatie over twijfels, emoties en stress en als je kinderen hebt, over kinderen en ouderschap. Er zijn ook tips en eenvoudige oefeningen te vinden. De inhoud van de sites is ontwikkeld in samenwerking met GGZ-professionals. Ook ervaringsdeskundigen spelen hierbij een belangrijke rol.
 

Maatschappelijke behoefte centraal

Inspiratie voor nieuwe themasites haalt Stichting mirro uit connecties met diverse zorgprofessionals, maar ook door te luisteren naar directe signalen uit de maatschappij. Zo is het idee voor echtscheiding.mirro.nl ontstaan. Over echtscheidingen is online vooral veel praktische informatie beschikbaar. Psychologische informatie, zoals ‘Wat doet het met je?’ en ‘Hoe verwerk je het?’ staat daarom centraal in deze themasite. Bovendien wordt relatietherapie sinds 2014 niet meer vergoed in de verzekerde zorg.
 

Overgangsklachten.mirro.nl

De andere nieuwe site is overgangsklachten.mirro.nl. Hiervoor ontstond het idee op de Libelle Zomerweek 2014, een evenement georganiseerd door Libelle. Stichting mirro stond hier met een informatiestand en sprak verschillende vrouwelijke bezoekers. Er was veel reactie op de themasite over slaapproblemen. Hierbij legden de vrouwen een link naar overgangsklachten. Over de lichamelijke klachten in deze fase is veel bekend, zoals de opvliegers en het nachtzweten. Over de psychische klachten, zoals stemmingswisselingen, concentratieproblemen en onzekerheid, is over het algemeen weinig bekend. Overgangsklachten.mirro.nl geeft tips en informatie over het psychische deel van de overgang: ‘Hoe blijf je in balans?’.

Aankondiging afsplitsing keurmerkactiviteiten Stichting mirro

De keurmerkactiviteiten van Stichting mirro worden afgesplitst naar een nieuwe stichting. Medio 2015 gaan deze activiteiten over naar de Stichting Kwaliteit in Basis GGZ (in oprichting). Door de afsplitsing krijgt het mirro-keurmerk een nieuwe naam: Keurmerk Basis GGZ. De mirro-screener en de online zelfhulp modules blijven bij Stichting mirro.

 
De afsplitsing verduidelijkt de positie van zowel het keurmerk als het andere aanbod van Stichting mirro. Een splitsing is in het belang van het onafhankelijke karakter van de keurmerkactiviteiten. De naam van het mirro-keurmerk wijzigt met de afsplitsing in: Keurmerk Basis GGZ. De normen van het keurmerk 2015 en het proces van toetsing en evaluatie wijzigen niet. De Stichting Kwaliteit in Basis GGZ gaat het keurmerk beheren. De mirro-screener en de zelfhulpwebsites blijven in beheer bij Stichting mirro.
 

Stichting Kwaliteit in Basis GGZ (KiBG) – kwaliteitsverbetering in de GGZ-keten

Stichting KiBG gaat bijdragen aan de kwaliteitsverbetering in de GGZ-keten door het ontwikkelen van kwaliteitskeurmerken en -criteria. Hierdoor wordt de transparantie van zorgkwaliteit in de GGZ-keten vergroot. De keurmerken en criteria fungeren als zichtbare kenmerken van kwaliteit. Ze hebben waarde als onder meer keuze-informatie voor consumenten, verwijsinformatie, zorginkoopinformatie en beleidsinformatie.
 
Bij het opstellen van de keurmerken en criteria staat een nauwe samenwerking met alle belanghebbenden in het zorgveld centraal. De stichting biedt een centraal platform voor de discussie over kwaliteit tussen zorgprofessionals, zorgbestuurders, patiëntvertegenwoordigers, zorgverzekeraars en experts. De stichting draag daarnaast bij aan het continu verbeteren van de zorg door data over zorgverlening te verzamelen, analyseren, verrijken en terug te brengen naar de zorgaanbieders.

Stichting mirro lanceert zelfhulpwebsite voor jongeren met somberheidsklachten

Last van een dip? Depri.mirro.nl geeft je informatie, tips en simpele oefeningen om zelf je sombere bui aan te pakken. In Nederland heeft één op de vijf jongeren weleens last van een dip. Sharon, Thomas en Fleur vertellen in de online training over hun ervaring.

 
Een dip ligt misschien wel sneller op de loer dan je zou denken. Het checken van Facebook kan je al somber maken, zo vonden Amerikaanse wetenschappers (bron: nu.nl). Je ziet daar bijna alleen leuke dingen voorbij komen. Daar kan je jaloers van worden en dat kan weer leiden tot een dip.
 

Speciaal voor jongeren

Depri.mirro.nl is er voor iedereen tussen 16 en 24 jaar. Een lichte dip is heel normaal. Je dip kan allerlei redenen hebben. Dit is bij iedereen anders. Zo gaan somberheid en angst bijvoorbeeld vaak samen. Of misschien denk je heel veel na. Dan kunnen de oefeningen om je gedachten onder controle te krijgen je helpen. Sporten en gezond eten zijn misschien wel belangrijker dan je zou denken. Als je lichamelijk fit bent, kun je ook geestelijk meer aan. Hoe zit het bij jou?
 

Deal met je dip!

Wil je graag weten hoe jij jouw dip het beste kunt aanpakken? Doe de test op de homepage en ga direct aan de slag met de onderwerpen van de training die voor jou boeiend zijn. Of je kiest gewoon zelf de onderwerpen uit waarmee je graag aan de slag wil.
 

Grip op je Dip

De training is gebaseerd op de online cursus Grip op je Dip. Op Gripopjedip.nl kan je onder begeleiding je somberheidsklachten aanpakken, gratis en anoniem. Deze interventie is bewezen effectief. Om meer jongeren te kunnen bereiken en de drempel tot het volgen van een programma te verlagen, heeft Stichting mirro in samenwerking met Grip op je Dip de (onbegeleide) training op depri.mirro.nl ontwikkeld.

Nieuwe site biedt steuntje in de rug bij chronische klachten

Mensen met een chronische aandoening kunnen vanaf vandaag online extra steun vinden. De zelfhulpwebsite chronischeaandoening.mirro.nl helpt hen met hun aandoening om te gaan. In Nederland heeft bijna een derde van de bevolking één of meerdere chronische aandoeningen. De site biedt hen informatie, tips en oefeningen.

 
Aan bod komen onder meer vragen als: ‘Hoe geef ik het een plekje?’, ‘Hoe bekijk ik het positief?’, ‘Waar liggen mijn grenzen en hoe geef ik die aan?’ en ‘Zijn er ook leuke kanten?’. De site is voor iedereen anoniem toegankelijk.
 

Laagdrempelige extra ondersteuning

Geïnteresseerden kunnen de module raadplegen op het moment dat zij daar behoefte aan hebben. Op basis van de instaptest kan de bezoeker doelgericht aan de slag, of je kiest zelf de thema’s uit die voor jou interessant zijn. De module kun je op je eigen tempo en geheel zelfstandig doorlopen. Maar chronischeaandoening.mirro.nl kan ook een mooie aanvulling zijn op een traject bij een psycholoog of een revalidatietraject.
 

Ervaringsdeskundigheid centraal

Bij de ontwikkeling van de inhoud stond ervaringsdeskundigheid centraal. Corine, werkzaam als zelfstandige voor het onderwijs, schreef mee aan de inhoud van de module. Zij is zelf ervaringsdeskundige omdat zij een chronische bindweefselaandoening heeft. “Vooral bij het verzamelen van input van andere ervaringsdeskundigen was het waardevol dat ik een zelfde proces heb doorgemaakt. Je begrijpt elkaar sneller. Het is bovendien leuk om die ervaring op een positieve manier in te kunnen zetten”, aldus Corine. Op de site zijn ook de ervaringsverhalen van diverse andere personen te zien.
 

Accepteren, (hoe) moet dat?

Acceptatie is een belangrijk thema op de zelfhulpwebsite. Acceptatie kan volgens Corine helpen de situatie vanuit een positief perspectief te bekijken: “Als je iets accepteert, weet je waar je staat en wat jouw basissituatie is. Van daaruit kun je juist ook zoeken naar mogelijkheden. Daarin moet je wel reëel zijn. Kijk dus niet alleen naar je doelen. Door te zoeken binnen jouw mogelijkheden kun je tot een actieplan komen. Dat heeft mij heel erg verder geholpen.”

De mirro-screener heeft CE-markering

Op 22 mei verscheen er op Skipr een blog van Paul Dalhuisen van Nysingh advocaten- notarisssen. Hierin stelt hij aan de orde dat mirro niet zou beschikken over de wettelijk verplichte CE-markering.

 
Deze informatie is onjuist: de mirro-screener beschikt wel over de CE-markering. De zelfhulpwebsites van mirro zijn geen medisch hulpmiddel en vallen dus niet onder de verplichting tot CE-markering. Stichting mirro plaatste in reactie op het stuk van dhr. Dalhuisen een eigen blog onder de titel ‘Fairest, fair…’.

De Volkskrant over mirro: betrokkenheid zorgveld niet belicht

Op zaterdag 8 maart 2014 verscheen in de Volkskrant een artikel waarin het aanbod van Stichting mirro wordt belicht. Het beeld dat wordt geschetst over de activiteiten van Stichting mirro is uitermate eenzijdig.

 
GGZ-aanbieders zijn direct betrokken bij de inhoudelijke ontwikkeling van de producten. Het artikel besteedt hier geen aandacht aan, waarbij bovendien de positieve geluiden met betrekking tot de inhoud die in het veld de overhand hebben niet worden belicht. Stichting mirro is een initiatief van de GGZ-instellingen AZmn, GGZ Drenthe, GGZ inGeest en Parnassia Groep en verzekeraar Achmea. Alle inhoudelijke kennis nodig voor de ontwikkeling van de mirro producten, zoals het mirro-screeningsinstrument, wordt ingebracht door het zorgveld. Het komende jaar worden ook de ervaringen van huisartsen, POH’s-GGZ en behandelaren die met de instrumenten werken actief betrokken bij de doorontwikkeling. Het screeningsinstrument wordt dan ook inhoudelijk ontwikkeld en beheerd door zorgprofessionals zelf en niet door Achmea. De ontwikkeling wordt mogelijk gemaakt door financiering vanuit Achmea. Welke behandeling een patiënt krijgt bepaalt de zorgaanbieder, dat is niet aan de verzekeraar.
 

Positieve geluiden

In tegenstelling tot wat in het artikel wordt gesuggereerd zijn huisartsen en GGZ-aanbieders overwegend positief over de mirro-werkwijze en producten. De mirro-screener wordt gezien als een instrument dat structuur biedt en op compacte wijze alle benodigde informatie geeft, waarbij niet aan het belang van de klinische blik van de zorgprofessional voorbij wordt gegaan. Het feit dat er in de mirro-werkwijze ook ruimschoots aandacht is voor relevante persoonlijke omstandigheden en vaardigheden van de patiënt wordt ook als positief ervaren. Deze geluiden zijn helaas niet terug te vinden in het artikel in de Volkskrant.
 
Meer dan de helft van de GGZ-instellingen en al veel huisartsenvoorzieningen hebben zich bij mirro aangemeld om met de producten te werken. Eerder deze week onderstreepte minister Schippers in haar beantwoording op Kamervragen ook de meerwaarde van Stichting mirro.
 

Kritiek: geen gevalideerd instrument

Per 2014 is de Basis GGZ ingevoerd door samenvoeging van de eerstelijns psychologische zorg en de kortdurende GGZ zorgvragen die voorheen in de tweedelijns zorg werden behandeld terwijl dat ook in de eerstelijn kon. De Basis GGZ is verdeeld in 4 – in zwaarte – verschillende producten. Verwijzing naar deze producten en de gespecialiseerde GGZ vindt plaats via een door VWS ontwikkeld verwijsmodel.
 
De mirro-screener is een digitale vragenlijst. Deze is gebaseerd op de DSM en op ruim 10 jaar ervaring met het proces van toeleiden via een gestructureerd telefonisch interview. De criteria uit het verwijsmodel van VWS zijn ook in de screener verwerkt: aard, ernst, urgentie (risico), duur en complexiteit van psychische klachten. Daarnaast is voor de ontwikkeling van de screener gebruikgemaakt van kennis van de gespecialiseerde GGZ en elementen uit onder meer de ICPC en de MINI. Het combineert dus standaarden die reeds gebruikt worden in de huisartsenzorg en in de GGZ en geeft een objectieve indicatiestelling voor de GGZ. Dit voorkomt discussies en beeldvorming over onnodige en overbehandeling. Dat is in het belang van patiënt, zorverzekeraar en behandelaren.
 
De mirro-screener is inderdaad geen gevalideerd instrument; dit is logisch aangezien zowel de Basis GGZ als het verwijsmodel nieuw zijn. Een gevalideerd instrument voor verwijzing naar de Basis GGZ bestaat nog niet. De mirro-screener bevindt zich in de validatiefase. Stichting mirro voert dit jaar onderzoek uit op haar producten. Op deze manier willen we bereiken dat op korte termijn wel een gevalideerd instrument voor verwijzing binnen de GGZ beschikbaar is, wat een belangrijke bijdrage zal leveren aan ‘de juiste zorg op het juiste moment’ voor de patiënt.
 

Privacy en toegankelijkheid gegevens

In reactie op het artikel in de Volkskrant blijken er ook veel onterechte opvattingen te leven met betrekking tot de privacy en de toegankelijkheid van de gegevens uit de mirro-screener. Alleen geautoriseerde personen kunnen bij de persoonsgegevens: de zorgprofessionals die een behandelrelatie hebben met de betreffende patiënten. Stichting mirro kan alleen bij de gepseudonimiseerde persoonsgegevens. Deze gegevens zijn niet herleidbaar naar unieke personen Deze database wordt gebruikt om onderzoek op te doen, onder meer om de screener te verbeteren. Zorgverzekeraars hebben geen toegang tot deze database. De ingevulde gegevens worden vertrouwelijk behandeld conform de daarvoor geldende privacywetgeving.

Stichting mirro wint Nationale Zorg Jaarprijs

Stichting mirro heeft de Nationale Zorg Jaarprijs 2012 voor meest vernieuwende samenwerking gewonnen. Een mooie erkenning voor het belang van dit initiatief en een extra aanmoediging voor de initiatiefnemers om vol door te gaan op de ingeslagen weg.

 
De prijs voor meest vernieuwende samenwerking geeft aandacht aan onconventionele en verrassende oplossingen voor bestaande uitdagingen binnen de gezondheidszorg. Drie initiatieven (naast mirro: Stichting Esperanz en het Topcare Initiatief) waren genomineerd door de vakjury. Tijdens het Nationale Zorg Jaarprijs gala op donderdag 20 september werd de winnaar bekend gemaakt. Bekijk ook de video van de uitreiking.
 

Juryrapport uit lof voor andere manier van denken

Uit het juryrapport: ‘Het bijzondere aan de samenwerking binnen Stichting mirro is dat het een aanpak heeft ontwikkeld voor de gehele GGZ-sector. De betrokken GGZ-aanbieders Parnassia Bavo Groep, GGZ InGeest, AZmn en GGZ Drenthe, realiseren zich dat vergroting van hun tweedelijns activiteiten geen duurzaam model is voor de GGZ in Nederland. Met Stichting mirro hebben zij een antwoord geformuleerd voor de politiek waarbij bekostiging van de basis GGZ kan worden bestendigd. Achmea als zorgverzekeraar heeft hier de bedoelde regierol adequaat opgepakt en samen met het veld deze oplossing tot stand gebracht.’
 
De vakjury gaf aan dat het wel zaak is nu te komen tot een snelle en succesvolle implementatie. ‘Stichting mirro bevindt zich nog in een beginfase; de integratie in de eerste lijn nog moet plaatsvinden. De prijs is evenwel zeer verdiend door de andere manier van denken en de potentiële grote impact op de betaalbaarheid en toegankelijkheid van de GGZ-sector.’
 

Prijs als extra stimulans: waarmaken

Stichting mirro ziet de prijs ook als extra stimulans om de komende periode de implementatie voortvarend op te pakken: waarmaken is nu het devies. En dat gaan we ook doen: dit najaar gaan de eerste vier themawebsites ‘live’ en per januari 2013 gaan de eerste professionals werken met de protocollen voor screening en behandeling.
 

Meer informatie

Meer informatie over Stichting mirro vindt u op deze website. Meer weten over de Nationale Zorg Jaarprijs? Ga naar www.nationalezorgjaarprijs.nl.

Meer weten over onze eHealth producten?

Vraag het Claudia of Wouter! Telefonisch bereikbaar op 085 489 89 99

> Stel je vraag

Stichting mirro

Adres
Grebbeberglaan 15 3527 VX Utrecht
Telefoon
Mail